隨著兩會(huì)的召開，《政府工作報(bào)告》的發(fā)布，醫(yī)療健康、健康中國建設(shè)等關(guān)鍵詞再次引發(fā)網(wǎng)絡(luò)熱潮。2016年國家提出了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，目標(biāo)之一是在2030年建立一套“優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，讓健康服務(wù)能力大幅提升”，國家為實(shí)現(xiàn)此目標(biāo)，多年來一直穩(wěn)步推進(jìn)全國的醫(yī)療健康事業(yè)發(fā)展。

同時(shí)，我們看到2022年《政府工作報(bào)告》中有關(guān)醫(yī)療政策工作部署內(nèi)容，有兩條政策與實(shí)現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系”有著直接的聯(lián)系，其中“堅(jiān)持預(yù)防為主，加強(qiáng)健康教育和健康管理，深入推進(jìn)健康中國行動(dòng)”是建立優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ);而“持續(xù)推進(jìn)分級診療和優(yōu)化就醫(yī)秩序，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源向市縣延伸，提升基層防病治病能力”則是建立優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的骨架。

“堅(jiān)持預(yù)防為主，加強(qiáng)健康教育和健康管理，深入推進(jìn)健康中國行動(dòng)”是建立優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)

“堅(jiān)持預(yù)防為主”是以治病為中心開始向以健康為中心的轉(zhuǎn)變，夯實(shí)“預(yù)防為主”的基礎(chǔ)，才能筑牢健康中國的根基。世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示，達(dá)到同樣健康標(biāo)準(zhǔn)所需要的預(yù)防投入與治療費(fèi)、搶救費(fèi)比例為1∶8.5∶100，即預(yù)防上多投入1萬元，治療就可減支8.5萬元，并節(jié)約100萬元搶救費(fèi)。這不但為家庭減輕了開支、為社會(huì)創(chuàng)造了財(cái)富，并將在全生命周期上提供衛(wèi)生與健康服務(wù)，提高人民群眾的生活品質(zhì)。

以腫瘤疾病為例，我國是消化道腫瘤大國，根據(jù)發(fā)布的《2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)》顯示，結(jié)直腸癌、胃癌、肝癌、食管癌、胰腺癌五種消化道腫瘤均位列2020年中國癌癥新發(fā)病例數(shù)和癌癥死亡人數(shù)前十名。并且，大多數(shù)消化道癌癥的早期癥狀并不明顯，很容易被忽視，導(dǎo)致大多數(shù)患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就處于中晚期。其實(shí)，早期胃癌經(jīng)內(nèi)鏡下的篩查和治療，5年生存率可超過90%，而進(jìn)展期胃癌5年的生存率僅有30%左右。因此癌癥控制工作的重心要從“治療為主”轉(zhuǎn)變?yōu)椤邦A(yù)防為主”，把癌癥從根源上掐斷。

消化內(nèi)鏡作為消化道腫瘤篩查和診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，以直觀的顯示方式，可以觀察到早期腫瘤非常小的病變，有效提高早期胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌等惡性腫瘤的發(fā)現(xiàn)率，為患者爭取到寶貴的治療時(shí)間。當(dāng)下，我國以三甲醫(yī)院為中心的廣大醫(yī)院廣泛采用奧林巴斯的內(nèi)窺鏡產(chǎn)品。其獨(dú)創(chuàng)的NBI窄帶光成像技術(shù)，可使早期癌癥的變化特征在窄帶光譜的照射下更明顯，為及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期癌癥提供了很大的便利。此外，柔軟纖細(xì)鏡體搭配先進(jìn)的智能彎曲和可變硬度等技術(shù)，大幅避免了檢查設(shè)備對組織內(nèi)壁的摩擦，給醫(yī)生和患者帶來良好診療體驗(yàn)的同時(shí)，切實(shí)提高了消化道腫瘤的早期診斷率。

奧林巴斯內(nèi)窺鏡

除了要提高腫瘤發(fā)現(xiàn)技術(shù)，民眾“早診早治”的腫瘤篩查意識(shí)也尤為重要。目前國家每年進(jìn)行各類健康教育活動(dòng)，通過組建全面廣泛的專家隊(duì)伍，組織多層次科普活動(dòng)，由權(quán)威媒體發(fā)起直播、訪談、新聞報(bào)道、短視頻等方式，將科學(xué)、公正、準(zhǔn)確的防癌抗癌科普知識(shí)傳遞給公眾。同時(shí)，企業(yè)公益力量的融入也是癌癥防治事業(yè)的一大助力。內(nèi)鏡企業(yè)奧林巴斯自2010年開展“愛胃月”腸胃健康公益活動(dòng)以來，持續(xù)普及“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”的科學(xué)“三早”健康理念，喚醒公眾對于腸胃健康的認(rèn)知，使得愿意主動(dòng)接受胃腸鏡檢查的人數(shù)占比，從2008年2%提升到2020年24%。

奧林巴斯“愛胃月”腸胃健康公益活動(dòng)

“持續(xù)推進(jìn)分級診療和優(yōu)化就醫(yī)秩序，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源向市縣延伸，提升基層防病治病能力”，建立優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的骨架

在經(jīng)濟(jì)增長、老齡化加劇和消費(fèi)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型下，“持續(xù)分級診療”能夠完善當(dāng)下醫(yī)療服務(wù)體系、緩解優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足、合理配置醫(yī)療資源，滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求;并從根本上解決“看病難，看病貴”的問題，為群眾提供安全、有效、方便、廉價(jià)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，確保人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)權(quán)利的實(shí)現(xiàn)。

我國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源一般集中在三甲醫(yī)院，縣域一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)占有量稀少，西部偏遠(yuǎn)地區(qū)也相對匱乏。根據(jù)《2020中國消化內(nèi)鏡診療技術(shù)調(diào)查報(bào)告》和《2021中國縣域醫(yī)院消化內(nèi)鏡基本情況調(diào)查》顯示，全國共有消化內(nèi)鏡主機(jī)17374臺(tái)，平均每家三甲醫(yī)院有消化內(nèi)鏡主機(jī)5.13臺(tái)，每家二乙醫(yī)院僅有1.46臺(tái)，且分析表明常住人口和GDP越多的地區(qū)，消化內(nèi)鏡醫(yī)師越多;參與調(diào)查的縣域醫(yī)院當(dāng)中，上海、北京、浙江，平均胃腸鏡室配置數(shù)最高。由此也透露出廣大西部和基層地區(qū)群眾的腫瘤防治需求更為緊迫。

鑒于此種現(xiàn)狀，加強(qiáng)消化內(nèi)鏡醫(yī)療資源的合理配置，政策下移、資源下沉，持續(xù)推進(jìn)分級診療和優(yōu)化就醫(yī)秩序，尤其是加大對西部省份和基層醫(yī)院的支持力度，是提升基層疾病防治能力的關(guān)鍵所在。

一方面，近幾年國家對西藏等西部地區(qū)的醫(yī)療水平進(jìn)行大了力援助。在《西藏自治區(qū)內(nèi)鏡診療技術(shù)和病理診斷技術(shù)普及提高計(jì)劃》中，內(nèi)鏡企業(yè)奧林巴斯針對西藏自治區(qū)微創(chuàng)診療方面的差距，捐贈(zèng)了內(nèi)鏡診療技術(shù)和病理診斷技術(shù)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)幫扶，加快提升西藏自治區(qū)整體醫(yī)療水平，助力改善看病難的問題。

另一方面，加強(qiáng)基層醫(yī)師培養(yǎng)，提升基層公共衛(wèi)生服務(wù)。奧林巴斯從2009年起，就在上海、北京和廣州三地成立了醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)中心(C-TEC)，通過科學(xué)規(guī)范化的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和操作要求，每年至少幫助6000名基層醫(yī)生得到專業(yè)培訓(xùn)。同時(shí)，奧林巴斯還攜手中國癌癥基金會(huì)、吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)等先后開展“癌癥早診早治技術(shù)培訓(xùn)及扶貧項(xiàng)目”、“‘通鏡達(dá)理’消化病理研修項(xiàng)目”、“協(xié)和 UTC”等內(nèi)鏡培訓(xùn)活動(dòng)，通過線上線下相結(jié)合方式，有效地將內(nèi)鏡培訓(xùn)延伸到基層地區(qū)，以增強(qiáng)內(nèi)鏡醫(yī)師的基礎(chǔ)病理知識(shí)和實(shí)際操作技能為目標(biāo)，大大提升了消化道腫瘤及相關(guān)疾病診斷的臨床治療水平。

奧林巴斯醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)中心(C-TEC)

總的來說，伴隨兩項(xiàng)醫(yī)療政策的落實(shí)，將進(jìn)一步推進(jìn)從重視“治已病”向重視“治未病”的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展也將迎來更大的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。