在日常生活中,只要一聽(tīng)某某中風(fēng)偏癱了,我們的第一直覺(jué)就是:這個(gè)人可能永遠(yuǎn)要坐輪椅了。然而,來(lái)自霽達(dá)康復(fù)的德國(guó)醫(yī)生舒樂(lè)博教授卻認(rèn)為:除非肌肉完全萎縮或者神經(jīng)緊張強(qiáng)直,不然他們都不必如此卑微地活著。換言之,中風(fēng)雖然后遺癥明顯,但只要盡早康復(fù)訓(xùn)練,還是可以得到改善的,最怕一直拖下去,病情出現(xiàn)惡化。
在中風(fēng)前,沈先生對(duì)中風(fēng)基本一無(wú)所知,更不知道霽達(dá)康復(fù)怎么樣。突如其來(lái)的中風(fēng),讓原本健康的沈先生不能獨(dú)立行走,上肢無(wú)法活動(dòng),連簡(jiǎn)單的保持坐姿都無(wú)法完成,同時(shí)認(rèn)知受損,語(yǔ)言能力也基本喪失,生活完全無(wú)法自理……后來(lái),沈先生在家人的陪伴下來(lái)到了上海霽達(dá)康復(fù)中心。
入住霽達(dá)康復(fù)后,由舒樂(lè)博教授帶領(lǐng)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)沈先生的中風(fēng)癥狀進(jìn)行了診斷和評(píng)估,并制定了個(gè)人恢復(fù)目標(biāo)和訓(xùn)練方案。在治療師的引導(dǎo)以及沈先生自己的積極配合下,僅僅用了4個(gè)月時(shí)間,他就可以平穩(wěn)行走,開(kāi)口講話,與入院時(shí)不能對(duì)立站、走,計(jì)算和邏輯思維能力較差的境況相比,簡(jiǎn)直判若兩人,仿佛開(kāi)啟了新的人生。
經(jīng)過(guò)第一個(gè)月的針對(duì)性訓(xùn)練,沈先生可以開(kāi)始獨(dú)立站立,借助輪椅可緩慢行走;第二個(gè)月開(kāi)始,平衡能力逐步恢復(fù),單腳站立可持續(xù)到5秒,可以自己獨(dú)立行走;第三個(gè)月,主要是計(jì)算能力的提升,應(yīng)用題正確率100%,邏輯思維能力提高;第四個(gè)月,可在崎嶇不平的路上平穩(wěn)行走;不需扶手自行上下樓梯。
之所以沈先生能夠在短時(shí)間內(nèi)重獲新“生”,其實(shí)主要得益于霽達(dá)康復(fù)所引入的德國(guó)神經(jīng)康復(fù)模式。這種模式是世界公認(rèn)的一流康復(fù)治療模式,在西方國(guó)家已被廣泛應(yīng)用。據(jù)霽達(dá)康復(fù)《2019-2020年度康復(fù)臨床成果報(bào)告》顯示,患者經(jīng)過(guò)德國(guó)神經(jīng)康復(fù)模式治療,早期巴塞爾指數(shù)(評(píng)定患者早期神經(jīng)功能和日常生活能力)的改善率達(dá)到138.5%;其中發(fā)病6個(gè)月內(nèi)接受康復(fù)治療的卒中患者恢復(fù)良好,巴塞爾指數(shù)(評(píng)定患者獨(dú)立生活能力)改善率達(dá)到36%,國(guó)際功能獨(dú)立性評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)指數(shù)(評(píng)定患者軀體功能、言語(yǔ)、認(rèn)知和社會(huì)功能)改善率達(dá)到28.6%。
在舒樂(lè)博教授看來(lái),德國(guó)神經(jīng)康復(fù)模式主要有以下幾個(gè)要點(diǎn):
科學(xué)的評(píng)分體系。
有了評(píng)分體系,患者就有了“小目標(biāo)”,也才能看到自己的進(jìn)步,從而積極地配合康復(fù)訓(xùn)練。以穿衣為例,總分10分,無(wú)法獨(dú)立穿衣為0分;需要幫助但是可以完成至少一半為5分;能完成包括系紐扣、拉拉鏈等獨(dú)立穿衣才能得10分。
要患者“自己做”。
患者應(yīng)該是,也必須是康復(fù)訓(xùn)練的主要推動(dòng)者,而治療師僅僅扮演配角,這是霽達(dá)康復(fù)推崇的重要理念之一。如果將人體比作機(jī)器,大腦則是指揮部,而卒中就是導(dǎo)致指揮部癱瘓的“罪魁禍?zhǔn)住?要想重建指揮部,讓斷了聯(lián)系的部分重新恢復(fù),只有患者自己在行動(dòng)中主動(dòng)連接。所以,在康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中,治療師刻意撤掉輪椅,并非刁難患者,而是“強(qiáng)迫”患者自己做,只有這樣患者才能成為康復(fù)治療的真正推動(dòng)者。
總之,近年來(lái)中風(fēng)已成為中老年高發(fā)病癥之一,其后遺癥更是讓人“聞風(fēng)喪膽”,而康復(fù)訓(xùn)練是改善患者功能障礙、降低致殘率的有效方法之一。在眾多康復(fù)治療理念和手段中,德國(guó)神經(jīng)康復(fù)模式是世界領(lǐng)先的康復(fù)訓(xùn)練方法,所以搞懂了德國(guó)神經(jīng)康復(fù)模式,自然就明白霽達(dá)康復(fù)怎么樣了。
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