據(jù)統(tǒng)計,約50%的癲癇患者至少共患一種疾病,癲癇患者共病率遠高于一般人群。
對于患者來說,了解共病的常識至關重要,因為這些共病不僅可能影響癲癇的治療效果,還可能進一步降低患者的生活質量。
1.什么是共病?
共病(Comorbidity)是指患者同時患有非因果關聯(lián)的兩種及兩種以上疾病,且這些疾病分別達到各自疾病的診斷標準。
如果共患病率遠高于一般人群,可能提示兩種疾病之間存在共同的病因病理機制。
2.癲癇患者常見的共病有哪些?
神經系統(tǒng)疾。喝缙^痛、抽動癥等。例如,癲癇患者偏頭痛的患病率明顯高于一般人群。
精神疾。喝缃箲]、抑郁、精神分裂癥等。癲癇患者的抑郁癥患病率遠高于一般人群。
軀體疾。喝缱⒁馊毕荻鄤诱系K、情感障礙等。
3.共病對癲癇患者的影響
共病增加了癲癇的診療難度。
嚴重影響癲癇患者的生活質量。
可能增加患者的死亡率。
4.癲癇共病的診斷和治療原則
明確癲癇共病診斷:醫(yī)生需要全面評估患者的病史、臨床表現(xiàn)、體檢異常及輔助檢查,以進一步明確共病表現(xiàn)與癲癇的關聯(lián)。
評價癲癇治療與共病的關系:在必要時,可能需要調整抗癲癇藥物治療方案。
評估共病是否需要治療:對于癥狀輕微且不影響患者生活的共病,可以暫時不處理;但對于癥狀明顯且對患者生活造成較大影響的共病,需要采取針對性的治療措施。
5.癲癇共病的預防
加強知識宣教,提高患者及其家屬對癲癇共病的認識。
注重風險防范,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能誘發(fā)癲癇或共病的因素。
兼顧遠期療效,不僅關注癲癇的控制,還要關注共病的預防和治療。
6.癲癇患者的認知功能損害
約有30%-40%的癲癇患者存在認知功能方面的損害,包括詞語學習能力、言語記憶、情景記憶等方面的減退。
癇樣放電可以對認知功能造成嚴重損害,癲癇發(fā)作后可能出現(xiàn)數(shù)小時至數(shù)天的認知功能下降。
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