什么是足下垂?功能性電刺激FES又是什么?該方法對足下垂偏癱患者的康復有效嗎?到底有何理論支撐?有何療效?
給爺三分鐘,迅爺帶你了解偏癱患者的足下垂康復方法——功能性電刺激(FES)療法。
足下垂的典型癥狀
足下垂 ( Drop foot),是指由于腦卒中或其他中樞及外周神經(jīng)疾病和損傷造成的足尖上抬不完全或不能現(xiàn)象,由于足尖抬起困難造成行走步態(tài)異常。
其臨床癥狀明顯,主要表現(xiàn)為在行走時,患者出現(xiàn)足尖拖地或者過度屈膝以使不能抬起的足尖離地,為了補償患側(cè)肢體的異常步態(tài),通;颊邥褂媒(cè)足尖著地及大腿過度上抬進行代償,類似上樓梯時的狀態(tài)。
足下垂的典型癥狀——明顯的踝關(guān)節(jié)角度差異
功能性電刺激療法,是使用電流刺激失去神經(jīng)控制的肌肉,使其收縮,以替代或矯正器官及肢體已喪失的功能,FES在刺激神經(jīng)肌肉的同時也在將刺激傳入神經(jīng),加上不斷重復的運動模式信息,傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng),在大腦皮層形成興奮痕跡,從而達到恢復及重建神經(jīng)運動功能。
其主要作用:
1.增加癱瘓肌肉的肌力,預防肌肉萎縮;
2.拉伸痙攣肌肉,避免疲勞,由于FES具有以上雙重的作用,即收縮癱瘓肌肉,拉伸拮抗肌肉,因此可以有效降低痙攣;
3.通過對肌腱和肌肉受體的刺激改善本體感覺;
4.維持肌肉和連接組織的養(yǎng)分,避免廢物堆積,保證水、氧氣和營養(yǎng)物質(zhì),盡量減少組織粘連。
FES的作用特點
可以產(chǎn)生即刻的功能性活動,如上肢癱瘓可產(chǎn)生即刻的抓握動作;下肢癱瘓可產(chǎn)生功能性行走;吞咽障礙可產(chǎn)生吞咽動作;尿失禁可產(chǎn)生膀胱收縮,迅速促進膈肌收縮等。
一直以來,腦卒中后功能障礙的康復治療方法種類繁多,不同的治療方式均能取得一定療效。但大量臨床研究表明,FES 結(jié)合常規(guī)康復訓練能促進腦卒中患者肢體能力的恢復,療效較常規(guī)康復訓練更好。
《中國腦卒中早期康復治療指南》研究結(jié)果顯示:針對相應的肌肉進行功能電刺激治療,可以提高癱瘓肢體的肌力和功能(Ⅰ級推薦,A級證據(jù))。
《英國成人腦卒中康復臨床指南》研究結(jié)果顯示面對腦卒中肢體功能康復,沒有證據(jù)能證明單純的電刺激訓練有效,更加推薦使用功能性電刺激治療。
FES應用案例
訊豐通醫(yī)療G4足下垂助行儀是一款創(chuàng)新性功能性電刺激(FES)設備,它對改善足下垂患者的步態(tài)有顯著的效果,對于因為中風、非完全性脊髓損傷、腦外傷、偏癱、多發(fā)性硬化癥等中樞神經(jīng)損傷而引起的足下垂患者都有幫助。
技術(shù)支持
主機內(nèi)置陀螺儀和加速度傳感器
采用最新的MEMS傳感技術(shù)
專利序列電極,完美貼合人體曲線,準確覆蓋腓總神經(jīng)
訊豐通醫(yī)療專利AI智能算法學習和追蹤患者的步態(tài)
當患者想抬腿的時候給予適時的電刺激,不斷重復的運動模式信息,傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之達到神經(jīng)網(wǎng)絡功能重建的目的
搭載APP“XFT云”技術(shù),能夠?qū)崿F(xiàn)信息交互,定制化治療方案
工作模式
訓練模式——適用于缺乏主動訓練的患者,病情穩(wěn)定條件允許時應盡早康復訓練。
當患者坐或躺著的時候可選擇該模式來進行肌肉訓練。訓練模式的目的在于促使肌肉功能恢復,延緩病腿的肌肉萎縮,保持和提高踝關(guān)節(jié)活動范圍和加強局部的血液循環(huán)。每天2-3次,每次20分鐘,防止肌肉廢用性萎縮。
行走模式——邊走邊刺激,重建神經(jīng)運動功能。
當患者想抬腿行走的時候,助行儀幫助其按正確的步態(tài)行走,邊走邊刺激,反復的運動模式會在大腦皮層形成興奮痕跡,同時信息會被傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng),重建大腦神經(jīng)運動功能。
訊豐通G4足下垂助行儀已獲
中國NMPA認證、美國FDA認證和歐盟CE認證
隨著腦卒中發(fā)病率和致殘率的逐年增高,對于卒中后患者功能障礙的康復要求進一步提高,FES為其提供了一種有效的康復方式,非常值得臨床推廣應用。
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