2022年12月27日，在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，醫(yī)生向記者展示診治流程。
　　新華社記者 金立旺攝

　　“我已經(jīng)第四天發(fā)燒38.5攝氏度以上了，是不是要趕緊來醫(yī)院看一下？”“孕婦的退燒藥用哪種更安全？”“小孩子退燒后精神狀態(tài)不太好，要如何處理？”“家里老人需要長期用藥，往返醫(yī)院配藥取藥有沒有更方便的辦法？”……這段時間，隨著疫情防控措施的優(yōu)化，以及有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)新規(guī)的頒布，多個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺新冠相關(guān)咨詢問診量不斷增長。

　　記者了解到，面對新冠疫情防控新形勢新任務(wù)，多地充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺作用，創(chuàng)新方式方法，積極為患者提供開具治療處方、送藥上門、心理咨詢、用藥指導(dǎo)等服務(wù)，便利群眾就醫(yī)用藥，以推進(jìn)開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)為契機(jī)，切實提升互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療質(zhì)效。

　　為群眾解決就醫(yī)問藥難題

　　“這幾天再不去，我的藥就要沒有了。”浙江杭州市民沈阿姨有點(diǎn)著急，因為是高血壓患者，最近這波疫情，家人怕她體弱感染病毒，就把正打算出門問診的沈阿姨攔了下來。一旁的女兒拿出手機(jī)，點(diǎn)開“杭州市中醫(yī)院”微信公眾號，讓她試試“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”，從菜單欄進(jìn)入“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”在線復(fù)診開方。不到10分鐘，沈阿姨就在手機(jī)上完成了掛號、開方、付費(fèi)，后續(xù)只要在家等著藥品配送上門，連出門排隊、取藥的時間都省了。

　　像沈阿姨這樣，患者只要選擇“杭州市中醫(yī)院”官方微信服務(wù)號或訂閱號，就能實現(xiàn)“在家看病”。近一個月來，呼吸科、兒科復(fù)診量較大，抗病毒中藥制劑及退燒藥物需求最多。

　　全國各地都在廣泛開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。1月12日，黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式上線。其特色是，將信息化與中醫(yī)藥有機(jī)結(jié)合，打破傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)時空距離，滿足新形勢下群眾居家診療、看病購藥需求，實現(xiàn)診療服務(wù)再升級、服務(wù)內(nèi)涵再拓展、便民成效再提升。動動手指、足不出戶看專家，讓“信息多跑路、患者少跑腿”，切實提升患者就醫(yī)感受。

　　在北京，各主要三甲醫(yī)院均已開通互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)。2022年11月10日，北大腫瘤醫(yī)院發(fā)布動態(tài)信息介紹，正式開通“北腫云病歷”APP初診患者免費(fèi)咨詢服務(wù)；2022年12月8日，首都兒科研究所開通“新冠咨詢”線上服務(wù)，實現(xiàn)醫(yī)療資源的擴(kuò)容，為居家患兒提供方便；2022年12月11日，北京大學(xué)人民醫(yī)院表示，共有30個科室已經(jīng)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院出診，工作日及周末、節(jié)假日均開放互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)；2022年12月12日，北京朝陽醫(yī)院開通“新冠感染在線問診”服務(wù)；2022年12月14日，北醫(yī)三院表示，北醫(yī)三院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院（北醫(yī)三院APP）現(xiàn)開設(shè)“發(fā)熱診療專欄”，支持首診開藥……

　　在上海，趁著中午時間，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院臨床藥學(xué)部審方藥師金磊拿出手機(jī)，處理來自互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上未審核的處方。目前新華醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門診每日的接診量已達(dá)此輪疫情前的6倍，共有700多名醫(yī)生在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上進(jìn)行了注冊，覆蓋所有科室，通過排班，確保每天每個科室都有醫(yī)生在線。

　　國家衛(wèi)健委醫(yī)政司司長焦雅輝介紹，2022年12月，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療救治組印發(fā)了通知，要求各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，按照診療方案，以及居家治療指南，為出現(xiàn)相關(guān)癥狀的患者提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，開具處方，由線下進(jìn)行藥品配送。

　　“通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，根據(jù)診療方案以及居家治療指南，為出現(xiàn)新冠癥狀的問診患者開具相應(yīng)處方，通過線下第三方配送提供相應(yīng)的藥品。同時，我們也要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供24小時線上咨詢用藥指導(dǎo)，以及分時段預(yù)約診療的服務(wù)。通過這樣的方式，削減醫(yī)療機(jī)構(gòu)瞬時的就診高峰，減少人員聚集，降低患者到醫(yī)院就診發(fā)生交叉感染的風(fēng)險。”焦雅輝表示�！搬槍Ψ羌痹\情況推動分時段的預(yù)約診療，通過這種預(yù)約診療，降低和減少到醫(yī)院同時就診的人流高峰，分流患者，減少交叉感染的風(fēng)險。通過精準(zhǔn)的分時段預(yù)約診療，縮短在醫(yī)院等候的時間。”

　　全國各地出實招

　　在國家衛(wèi)健委發(fā)出通知之后，各地根據(jù)自己實際情況，推出了因地制宜的措施。從支付方式到醫(yī)院參與方式，從技術(shù)手段到宣傳普及，有效吸引廣大群眾參與。

　　1月8日，福建省醫(yī)保局出臺新冠病毒感染互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策，將新冠病毒感染互聯(lián)網(wǎng)首診服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍，持續(xù)優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作，為患者醫(yī)保就醫(yī)提供方便。根據(jù)新政策，出現(xiàn)新冠病毒感染相關(guān)癥狀、符合《新冠病毒感染者居家治療指南》的患者在該省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行首診并在線開具相關(guān)癥狀處方，首診診查費(fèi)納入醫(yī)保支付，不設(shè)個人先行自付比例。同時，新冠病毒感染互聯(lián)網(wǎng)處方、藥學(xué)服務(wù)實行線上線下相同的醫(yī)保支付政策，切實保障患者無接觸就醫(yī)需求，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠病毒感染就診人群線上線下合理分流。

　　作為上海“一網(wǎng)通辦”總門戶移動端，“隨申辦市民云”APP全力打造該市新型就醫(yī)服務(wù)體系，現(xiàn)已接入25家醫(yī)院和6個區(qū)，向市民推出“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”應(yīng)用服務(wù)，醫(yī)保和自費(fèi)的復(fù)診患者本人和綁定親屬關(guān)系的家人，體驗線上復(fù)診、醫(yī)生端可開具處方、報告查詢、患者在線支付藥費(fèi)、藥品自取或配送到家等多項就醫(yī)服務(wù)。

　　截至目前，廣東省全省三甲醫(yī)院已全部開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，為全省居民提供線上線下一體化健康醫(yī)療服務(wù)。數(shù)字顯示，2022年12月12日至31日，廣東全省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院共服務(wù)124.68萬人次，日均服務(wù)6.24萬人次。如果按一家醫(yī)院1天1萬人次的門急診量來計算，相當(dāng)于新增設(shè)了6家大中型醫(yī)院，有效緩解醫(yī)院門診壓力，降低就醫(yī)交叉感染風(fēng)險。

　　近日，安徽省醫(yī)療保障局、財政廳、衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于貫徹實施“乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》，對新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障相關(guān)政策進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整，自新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”之日起施行，先行執(zhí)行至2023年3月31日�！锻ㄖ�》要求，住院醫(yī)療費(fèi)用全部納入綜合保障，救治醫(yī)院定點(diǎn)范圍擴(kuò)大到所有收治醫(yī)院。

　　依托湖南省居民健康卡平臺，湖南省開設(shè)了“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”入口，目前已有70家醫(yī)院入駐，群眾一鍵即可獲得新冠健康咨詢、就醫(yī)指導(dǎo)、預(yù)約診療、在線處方、藥品配送等線上醫(yī)療服務(wù)。點(diǎn)開“湖南省居民健康卡”微信公眾號，在熱點(diǎn)服務(wù)中就能找到“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院專區(qū)”。這個專區(qū)是湖南省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的統(tǒng)一入口，集中整合發(fā)布全省已審核確認(rèn)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)診療平臺信息，并為全省群眾提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。目前已入駐中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、湖南省人民醫(yī)院等70家醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，名單還將繼續(xù)更新。