為踐行健康中國(guó)行動(dòng)，推進(jìn)科研成果臨床轉(zhuǎn)化，助力癌癥防控工作，作為2023年人民好醫(yī)生系列活動(dòng)重點(diǎn)工作，第三屆（2023）“人民好醫(yī)生·金山茶花計(jì)劃”總結(jié)會(huì)6月10日在北京舉辦。北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科主任沈琳通過線上分享了食管癌和胃癌領(lǐng)域的診療研究進(jìn)展。她認(rèn)為，消化道腫瘤相關(guān)研究在近十年來高速發(fā)展，免疫治療的出現(xiàn)為患者帶來了新希望。相關(guān)領(lǐng)域的創(chuàng)新探索，能夠不斷推動(dòng)消化道腫瘤治療方案的精準(zhǔn)化趨勢(shì)，為患者提供更多新的治療選擇并帶來獲益。

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科主任沈琳線上分享

“近十年來，全球消化道腫瘤領(lǐng)域的研究蓬勃發(fā)展。隨著國(guó)內(nèi)專家學(xué)者及創(chuàng)新制藥企業(yè)的共同努力，我國(guó)正逐漸擔(dān)當(dāng)起領(lǐng)軍全球消化道腫瘤發(fā)展的重任�！鄙蛄照f，“其中，免疫治療聯(lián)合化療在食管癌和胃癌的一線治療中的應(yīng)用、胃腸腫瘤的精準(zhǔn)治療及綜合治療新進(jìn)展，都是消化道腫瘤防治領(lǐng)域出現(xiàn)的新突破。不僅進(jìn)一步提升了患者生存質(zhì)量，針對(duì)突變靶點(diǎn)的創(chuàng)新也讓胃腸腫瘤的治療更加精準(zhǔn)�！�

在沈琳看來，免疫治療在食管癌領(lǐng)域取得較大進(jìn)展。在以往晚期食管癌治療中，主要以傳統(tǒng)的化療和放療為主，預(yù)后較差，既往一線治療的中位總生存期不足10個(gè)月。免疫治療從當(dāng)初單藥二線治療進(jìn)入一線治療后，國(guó)內(nèi)多中心的隨機(jī)對(duì)照研究顯示可以將晚期食管癌生存期提升至17個(gè)月以上，最高可達(dá)到一年半以上。“此外，免疫治療聯(lián)合放/化療方面的研究也在持續(xù)進(jìn)展，相信在未來兩三年內(nèi)，研究成果將會(huì)改變臨床實(shí)踐，提高食管癌患者生存獲益�！鄙蛄照f。

由于胃癌較為特殊,且存在免疫抑制性,為胃癌治療和臨床研究帶來了一些困難�！澳壳埃�免疫治療的不斷探索，也在助力晚期胃癌患者獲得長(zhǎng)期生存。同時(shí)要注意，在胃癌的臨床研究設(shè)計(jì)過程當(dāng)中，一定要關(guān)注到腫瘤抑制性生物學(xué)特點(diǎn)，針對(duì)不同人群采用不同的治療方案�！鄙蛄照f，“從近期研究當(dāng)中看到，不管是免疫治療還是靶向治療，在胃癌領(lǐng)域總體來講還是取得了一些成果，ADC（抗體偶聯(lián)藥物）、雙抗、新型T細(xì)胞療法等免疫療法使胃癌免疫治療探索趨于精準(zhǔn)化，多種新型靶點(diǎn)的挖掘也帶來無限可能�！�

“相信隨著我國(guó)對(duì)胃癌、食管癌的專注，以及在國(guó)際領(lǐng)域的爭(zhēng)先創(chuàng)新，針對(duì)胃癌和食管癌的治療突破還是完全有希望發(fā)生在中國(guó)。希望大家共同努力，縮小跟其它實(shí)體瘤的治療差距，讓胃癌和食管癌患者能夠獲得更好的治療效果，延長(zhǎng)生存期并提高生存質(zhì)量�！鄙蛄照f。（耿亞柯）