會上，有記者提問，三明醫(yī)改作為全國醫(yī)改的重要樣本，其成功經(jīng)驗為深化醫(yī)改提供了寶貴的借鑒。醫(yī)保領域?qū)W習推廣三明醫(yī)改有哪些主要做法和成效？

“醫(yī)保局的成立本身就是三明醫(yī)改經(jīng)驗的落實。因為我們以前并沒有一個獨立的醫(yī)保局，正是三明醫(yī)改探索出了一個比較成功的經(jīng)驗，黨中央才決定在全國各級設立專門的醫(yī)療保障局�！眹�家醫(yī)療保障局局長章軻表示，在工作中，大力推進以下各項改革：

一是扎實開展藥品耗材的集中帶量采購。借鑒、提煉三明醫(yī)改從斬斷藥耗利益鏈條破題的經(jīng)驗，國家醫(yī)保局積極推進醫(yī)藥招采制度改革，常態(tài)化、制度化開展藥品耗材的集中帶量采購，國家共組織開展了9批藥品集采和4批高值醫(yī)用耗材集采，各省均以獨立或者聯(lián)盟的方式開展藥耗集采，推動臨床常用的藥品耗材大幅降價，為醫(yī)藥服務供給側(cè)改革創(chuàng)造條件。

二是逐步完善了醫(yī)療服務價格的形成機制。以集中采購為推動力，實現(xiàn)了更深層次、更高質(zhì)量的“騰籠換鳥”，集中采購騰出的費用空間，首先向人民群眾釋放改革紅利，同時為促進體現(xiàn)新質(zhì)生產(chǎn)力的新藥、新診療項目進入臨床應用騰出空間，也為醫(yī)療服務價格調(diào)整創(chuàng)造了條件。2021年以來，指導全國各省動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務價格，開展醫(yī)療服務價格改革試點，探索建立適應經(jīng)濟社會發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療機構(gòu)充分參與、合理體現(xiàn)技術勞務價值的醫(yī)療服務價格形成新機制。自改革以來，手術、中醫(yī)等技術類項目價格有序上調(diào)，CT等檢查檢驗項目價格合理下降，調(diào)價節(jié)奏和經(jīng)濟社會的發(fā)展相匹配。

三是持續(xù)推進管用高效的支付機制。實施支付方式改革三年行動計劃，推動形成以按病種付費為主的多元復合式支付方式格局，截至2023年底，全國九成以上的統(tǒng)籌地區(qū)已經(jīng)開展了DRG/DIP支付方式改革，2022年全國三級公立醫(yī)院績效考核的結(jié)果顯示，三級公立醫(yī)院醫(yī)療服務的收入占比較上年提升了0.7個百分點。

章軻表示，今年5月，國家醫(yī)保局專門印發(fā)了《關于進一步推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗 持續(xù)推動醫(yī)保工作創(chuàng)新發(fā)展的通知》，要求各地方深刻領會三明醫(yī)改的精神實質(zhì)，因地制宜探索原創(chuàng)性、差異化的改革舉措，深化拓展建立多層次醫(yī)療保障體系。文件印發(fā)后，各地按照要求積極做好貫徹落實工作，有的省份還在國家文件的基礎上進一步細化制定了本省的推進方案，例如廣西專門制定了推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗持續(xù)推動醫(yī)保工作創(chuàng)新發(fā)展的任務清單、措施清單和責任清單。

“下一步，國家醫(yī)保局將指導各級醫(yī)療保障部門因地制宜，加大醫(yī)保改革力度，不斷完善政策、強化管理、優(yōu)化服務，在持續(xù)提升醫(yī)保管理服務水平的同時，有力促進‘三醫(yī)’的協(xié)同和改革發(fā)展，進一步增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感�！闭螺V說。