入秋之后，寒意漸濃，為了讓廣大網(wǎng)友能安穩(wěn)度過過敏性鼻炎高發(fā)季，《人民健康大講堂》特別邀請了多位專家及藥師，一起來聊聊過敏性鼻炎如何避開治療誤區(qū)、預(yù)防治療和進(jìn)行疾病管理。

受訪專家指出，過敏性鼻炎的發(fā)生主要與過敏體質(zhì)、基因遺傳及環(huán)境因素有關(guān)。有些過敏性鼻炎患者認(rèn)為過敏是一件小事，扛一扛就過了，但殊不知嚴(yán)重的過敏性鼻炎癥狀有可能會影響到患者的嗅覺、聽覺，甚至?xí)�并發(fā)哮喘等疾病，影響日常生活和工作。

過敏性鼻炎患者的常見誤區(qū)

誤區(qū)一是認(rèn)為過敏性鼻炎就是感冒，可自愈。感冒和過敏性鼻炎區(qū)分很簡單，感冒多出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽痛、肌肉酸痛等癥狀，病程較短，一到兩周可自愈；而過敏性鼻炎通常會出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞并伴發(fā)哮喘病或皮膚過敏，病程較長，不可自愈。

誤區(qū)二是只用生理鹽水沖洗鼻腔，不用藥。在不加入藥物情況下，生理藥水沒有藥理作用，只能改善鼻腔環(huán)境。

誤區(qū)三是出現(xiàn)癥狀才用藥。有過敏性鼻炎發(fā)作史的患者，更需要在季節(jié)交替時提前采取預(yù)防措施，或根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行預(yù)防性治療，以安全度過過敏性鼻炎高發(fā)期。

誤區(qū)四是癥狀得到控制后，擅自停藥或減藥。以鼻用激素為例，輕、中度的間歇性過敏性鼻炎患者的療程應(yīng)大于兩周，中重度的持續(xù)性過敏性鼻炎患者的療程建議應(yīng)大于四周。癥狀得到控制后，仍需要規(guī)范、長期、安全用藥，如果擅自停藥或造成過敏性鼻炎反反復(fù)復(fù)。

誤區(qū)五是想治就治，想停就停。過敏性鼻炎需要規(guī)范化治療和長期控制，才能改善生活質(zhì)量。

誤區(qū)六是聞“激”色變。激素是人體內(nèi)每天會生成的物質(zhì)，對維持機(jī)體運(yùn)轉(zhuǎn)有一定驅(qū)動作用。鼻用激素藥物的激素含量較小，通常不會引起全身吸收，所以不必聞“激”色變。北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任關(guān)凱說：“中、重度持續(xù)性過敏性鼻炎患者要遵循28天治療原則，因為過敏出現(xiàn)后炎癥會根據(jù)暴露時間持續(xù)或長或短的一段時間，如果在短時間停用鼻用激素，炎癥可能會因為過敏原沒有消退而卷土重來�！�

科學(xué)區(qū)分疾病嚴(yán)重程度，做好預(yù)防和長期管理

受訪專家表示，過敏性鼻炎的嚴(yán)重程度可以通過對生活的影響大致區(qū)分為輕、中、重度。輕度癥狀不明顯，偶爾打噴嚏或流鼻涕，對生活沒有較大影響，也不會影響睡眠質(zhì)量。中度頻繁打噴嚏，或會導(dǎo)致呼吸困難、咳嗽等氣道高反應(yīng)癥狀，除鼻塞和鼻癢外還可能引起流鼻涕和頭痛等癥狀，影響睡眠質(zhì)量。重度則會出現(xiàn)鼻腔狹窄和呼吸困難、缺氧、頭暈頭痛、眼脹等不適癥狀，嚴(yán)重鼻塞時會引起呼吸不暢、夜間憋醒等癥狀，嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。

過敏性鼻炎是持續(xù)性疾病，需要長期管理，更需要做好預(yù)防。執(zhí)業(yè)藥師賀小燕說，過敏性鼻炎預(yù)防的重點(diǎn)在于正規(guī)就醫(yī)，查找出過敏原，并避免接觸過敏原。過敏性鼻炎患者要定期隨訪過敏原變化、病情進(jìn)展，注意防溫差、防秋燥、防過敏原，如需外出可佩戴口罩；一般人群應(yīng)少吃高熱量食物，多吃粗纖維食物，經(jīng)常鍛煉身體，不熬夜，以此提高免疫力。

如何在“家門口”管理過敏性鼻炎？

現(xiàn)在去醫(yī)院的患者中有不少人只是為了續(xù)方開藥，但從掛號排隊到繳費(fèi)取藥，無疑是一個耗時較長的過程。作為國家大力推進(jìn)的“城市一刻鐘便民生活圈”重要組成部分，零售藥店常分布在各個小區(qū)樓下，讓居民在“家門口”就能買到急需藥、放心藥，過敏性鼻炎患者可以攜帶電子處方在就近藥店購藥、及時咨詢用藥事宜。

除了可以及時、便捷的續(xù)方開藥，零售藥店還能為過敏性鼻炎患者提供針對性建議，過敏性鼻炎患者可選擇就近的零售藥店，咨詢專業(yè)的藥師防過敏知識。藥師會根據(jù)不同患者的不同情況、需求，為患者提供針對性、個體化的藥學(xué)服務(wù)。

醫(yī)保藥品可以通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店“雙通道”購買的政策有效助力了患者買藥便捷度，社區(qū)患者可憑借醫(yī)生處方或遵醫(yī)囑來零售藥店取藥。此外，“就近購藥”的優(yōu)勢，也很大程度地提高了患者的治療依從性和便捷度。

零售藥店專業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師可近距離、隨時隨地接觸到患者，一定程度上緩解患者焦慮情緒，提供心理疏導(dǎo)。執(zhí)業(yè)藥師劉艷艷認(rèn)為，零售藥店可以及時、定期地跟進(jìn)患者的用藥反饋。對此，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會過敏病預(yù)防與控制專業(yè)委員會第一屆主任委員劉光輝說：“零售藥店對于老百姓來說是一個及時咨詢、及時取藥的窗口，有助于將更多過敏性疾病的預(yù)防和診療知識普及給周邊群眾和患者，幫助慢病患者更好地做好健康管理�！�

秋冬時節(jié)來臨，過敏性鼻炎正值高發(fā)季，大眾需要引起重視，并樹立科學(xué)防治意識，早診早治、堅持長期規(guī)范治療的理念，平安拿捏過敏性鼻炎。