女性的冷凍卵子真得能為自己保留生育力么?咱們聽聽婦產(chǎn)科專家是怎么說的。
據(jù)臺灣媒體報道,40歲得第一名模林志玲遭親友爆料,她為讓媽媽吳慈美放心,已悄悄到臺大醫(yī)院找婦產(chǎn)部主治醫(yī)師吳明義冷凍9顆卵子。雖然林志玲對此事予以否認(rèn),卻再次引起大齡女白領(lǐng)們對“冷凍卵子”技術(shù)的關(guān)注。
冷凍卵子受精,妊娠率低是難題
女性30歲以后,卵巢功能逐漸下降,卵子的質(zhì)量也會有所降低,35歲以后下降得比較明顯,生殖力大概只有25歲年輕婦女的一半!袄鋬雎炎拥南敕ǎ瑢τ谀切⿻簳r不想在最佳生育年齡生孩子的女性來說,確實是一種不小的誘惑!闭憬髮W(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院計劃生育與生殖內(nèi)分泌科主任醫(yī)師朱依敏說,然而,冷凍卵子并非會百分百成功。許多人把冷凍卵子想得太過簡單,以為就像凍豬肉,其實中間的過程非常復(fù)雜。
“與冷凍精子不同,冷凍卵子的難度要大很多。”廣東省婦幼保健院生殖中心主任劉風(fēng)華介紹,首先冷凍的精子,一次獲取就能得到成千上億個,在冷凍復(fù)蘇過程中,即使精子死亡率很高,剩余精子的數(shù)量仍然也有好幾百萬,大可滿足于做試管嬰兒的需要。凍卵子就不同了,每次取卵也就6~20個,數(shù)量少得很,而且卵子體積比精子大100多倍,細(xì)胞內(nèi)水分較多,冷凍過程中水分易結(jié)冰,稍有不慎就會破壞細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)。在以前用慢凍的方法,卵子細(xì)胞幾乎都凍傷了。
在最近兩三年,冷凍卵子的技術(shù)才得到發(fā)展,由慢凍變成了速凍。目前最先進(jìn)的玻璃化快速冷凍方法,一秒鐘就可以把卵子速凍。這樣的技術(shù)可以讓卵子的復(fù)蘇率提高到90%,但是,復(fù)蘇后的卵子成功受精并且受孕的幾率卻不高。
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖中心副主任醫(yī)師蔡柳洪稱,冷凍過的卵子,卵殼比較硬,受精需采用單精子卵胞漿內(nèi)注射(也就是俗稱的第二代試管嬰兒)的方法,而且受精之后的胚胎要孵化出來(在囊胚階段,激光打孔以幫助胚胎孵化)。這個成功受精孵化出胚胎的比例卻不高,所以,冷凍卵子受精率低是一個難題。
凍卵可以作為一份保險,但不是保障
上海交通大學(xué)附屬國際和平婦幼保健院院長黃荷鳳指出,當(dāng)前,卵子冷凍技術(shù)作為可以延遲女性生育能力的一種手段,僅對于卵巢功能異常和因故推遲生育年齡的人群適用!皩l(fā)育良好的卵子從體內(nèi)取出冷凍起來,以后卵子質(zhì)量就不再與個體相連。對于有卵巢病變的人、一時不能生育的人來說是非常有利——即便是手術(shù)后切除卵巢的女性,仍然有機(jī)會得到自己的后代;對于那些需要推遲生育的女性,冷凍卵子可以讓卵子‘永葆年輕’,不會隨著身體的老化而老化!
北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖中心副主任劉平坦言,“剩女”的確是社會現(xiàn)實問題,對于符合要求的大齡女性,利用冷凍卵子的方式給自己的生育權(quán)上一份“保險”未嘗不可。“凍卵可以作為一份保險,但不是保障。首先冷凍卵子不一定用得上,另一方面,這個保險的代價也許大了些,要慎重使用!眲⑵秸f,考慮到卵子在凍存過程中的潛在損傷,以及其未來成功率并不高(已婚女性應(yīng)盡量考慮技術(shù)更為成熟的冷凍胚胎技術(shù)),不應(yīng)該一開始就把冷凍卵子作為生育的最后希望。
另外不得不防備的是,即使卵子冷存之時外觀、品質(zhì)都很好,但如果到若干年以后使用時發(fā)現(xiàn)有問題,或者解凍出現(xiàn)問題,那么冷凍卵子就可能無法使用;而倘若這時女方自然生育能力也喪失了,“就給耽誤了,所以我們不是特別推薦凍卵(作為唯一希望)!眲⑵秸f。
朱依敏也認(rèn)為,輔助生殖只是多了一個選項,如果單純?yōu)榱送七t生育去冷凍卵子,“我們也不主張”!案啐g產(chǎn)婦(35歲后)還要冒著肝腎功能損害、子宮收縮等身體上的風(fēng)險,假設(shè)在生育中導(dǎo)致了孩子的并發(fā)癥,對母嬰來講,都不如趁年輕生!
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