近日,一位80歲李大爺,一個月前因大面積腦梗塞,并發(fā)吸入性肺炎,導(dǎo)致膿毒癥和多器官功能衰竭。經(jīng)搶救患者仍處于昏迷狀態(tài);情況十分危機(jī)。為促醒和進(jìn)一步救治而轉(zhuǎn)入慈惠醫(yī)院重癥救治和康復(fù)中心。

經(jīng)診斷,李大爺是典型的慢重癥病,該病具有診療過程長、投入大、預(yù)后差,對患者、家庭、醫(yī)院和社會都是難以承受之重。目前,我國醫(yī)學(xué)界對慢重癥專業(yè)認(rèn)識仍在粗淺階段,更缺少專業(yè)和規(guī)范的救治和康復(fù)措施。因此,發(fā)展慢重癥管理和診治成為醫(yī)學(xué)界重點(diǎn)關(guān)注話題。

6月24日,第二期“慢重癥規(guī)范化診治”學(xué)習(xí)班在慈惠醫(yī)院順利舉行。會議由廣東省老年保健協(xié)會、南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院MICU、廣州慈惠醫(yī)院主辦。就慢重癥呼吸支持及診治等問題進(jìn)行交流研討。使慢重癥規(guī)范化診治造福更多的患者!

據(jù)悉,隨著國內(nèi)外慢重癥醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)積累和理念的更新,尤其是南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院MICU(原老年重癥醫(yī)學(xué)科)和廣州慈惠醫(yī)院重癥救治與康復(fù)中心為代表的慢重癥管理規(guī)范化診治正引起業(yè)內(nèi)的高度關(guān)注,有效的慢重癥管理不僅能夠減輕患者的癥狀,提高患者的生活質(zhì)量,控制病情進(jìn)一步發(fā)展,降低醫(yī)療費(fèi)用,減少社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院郭振輝教授指出多學(xué)科一體化、規(guī)范化分層管理是應(yīng)對慢重癥的重要措施。通過以“重癥醫(yī)學(xué)”為學(xué)科基礎(chǔ)底層,慢重癥管理與康復(fù)、意識障礙促醒與高壓氧重癥救治“四大特色”專業(yè)架構(gòu)的一站式救治康復(fù)。對于神經(jīng)慢重癥,如神經(jīng)重癥及其遺留的昏迷這類癥狀繁多,交流障礙的患者,更需要通過ICU監(jiān)護(hù)與支持、實(shí)施早期高壓氧治療加以對其進(jìn)行康復(fù)治療訓(xùn)練,可使神經(jīng)功能獲得更及時、有效的康復(fù)。

廣大附一鄭則廣教授分享自己在氣道管理,展示了其獨(dú)創(chuàng)的氣道廓清技術(shù),提高氣道分泌物流動性,改善氣管、支氣管內(nèi)的痰液排出,達(dá)到更好的輔助治療目的。

珠江醫(yī)院王華教授指出,機(jī)械通氣的慢重癥患者應(yīng)采取的“三個避免、二個關(guān)注”的通氣策略與要點(diǎn)

慈惠醫(yī)院虞容豪教授表示:“神經(jīng)重癥患者常伴有危及生命或潛在的高危因素,實(shí)施超早期介入綜合康復(fù)、高壓氧治療和意識障礙促醒等多學(xué)科診療,縮短住院時間、促進(jìn)患者盡早回歸家庭和社會�！�

聚焦慢重癥評估與管理,借鑒南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院和慈惠醫(yī)院臨床研究;與會專家熱議進(jìn)一步控制慢重癥病情進(jìn)展、減少住院時間并提高患者出院后的生活質(zhì)量,推動慢重癥進(jìn)一步規(guī)范化管理與康復(fù)做出貢獻(xiàn)。