6歲的周周近幾天發(fā)熱，咳嗽不止，他媽媽很著急，覺得是因?yàn)槭芰孙L(fēng)寒而感冒，因?yàn)樗�有惡寒、鼻塞流清涕、咳嗽等癥狀。于是，媽媽買了傷風(fēng)感冒沖劑讓他服用，并讓他多喝水，多穿衣。可是周周吃了藥后，不但沒有好轉(zhuǎn)，反而感覺更難受了。他的喉嚨越來(lái)越痛，口渴難耐，鼻涕也從清稀變成了黃濃。周周媽媽疑惑了，這到底是風(fēng)寒感冒還是風(fēng)熱感冒?

你是不是也曾遇到像周周媽一樣的情況?其實(shí)，周周患的不是普通的風(fēng)寒感冒，而是一種特殊的感冒類型——寒包火感冒。因?yàn)樗�不僅有外寒的癥狀表現(xiàn)，還有內(nèi)熱的癥狀表現(xiàn)，這也是寒包火感冒的典型特征。

這種感冒與普通感冒、風(fēng)寒感冒或風(fēng)熱感冒都有所相似和不同，如果不注意區(qū)分，就容易誤診誤治，導(dǎo)致感冒久治不愈或反復(fù)發(fā)作。那么，什么是寒包火感冒?有哪些誤診誤治的情況?如何正確判斷和治療?讓我們一起來(lái)跟著廣東省人民醫(yī)院中醫(yī)科主治醫(yī)師肖長(zhǎng)裕的講解了解一下吧。

首先，先認(rèn)識(shí)一下什么是寒包火感冒?

寒包火感冒是感冒界的“霸總”，有著冷酷的表面和火熱的內(nèi)心，讓人捉摸不透，寒包火感冒的外寒內(nèi)熱表現(xiàn)為感冒時(shí)既有風(fēng)寒的癥狀，又有風(fēng)熱的癥狀，讓人分辨不清。

引起寒包火感冒的原因是體內(nèi)有郁熱，又受到外界寒邪的侵襲，導(dǎo)致寒邪包裹著郁熱，不能宣散。郁熱是指體內(nèi)因?yàn)榍榫w、飲食、氣候等因素而產(chǎn)生的內(nèi)在熱邪，它會(huì)阻礙氣血運(yùn)行，導(dǎo)致身體各種功能失調(diào)。郁熱常見于肝膽、胃腸、肺等臟腑。當(dāng)體內(nèi)有郁熱時(shí)，如果又遇到外界寒邪的侵襲，如氣溫驟降、空調(diào)過冷、風(fēng)雨交加等，就會(huì)形成外寒內(nèi)熱的情況。這時(shí)候，寒邪會(huì)阻滯體表，使得郁熱不能通過汗液排出，而在體內(nèi)積聚。

寒包火感冒的常見癥狀有：惡寒發(fā)熱、口渴、喉嚨痛、鼻涕由清稀變黃濃、咳嗽少痰等。這些癥狀與普通感冒、風(fēng)寒感冒或風(fēng)熱感冒都有相似之處，但又有所不同。如果不注意區(qū)分，就容易誤診誤治，導(dǎo)致感冒久治不愈或反復(fù)發(fā)作。

寒包火感冒有哪些誤診誤治的情況?

作為一種特立獨(dú)行的感冒，寒包火感冒就是感冒界的“小怨種”，經(jīng)常被大家認(rèn)錯(cuò)，下面來(lái)詳細(xì)盤點(diǎn)一下它經(jīng)常被誤判誤治的幾種情況：

誤判一：·將寒包火感冒誤認(rèn)為普通感冒。普通感冒是最常見的急性呼吸道感染性疾患，常見初期表現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力等。很多家長(zhǎng)和醫(yī)生看到孩子發(fā)熱、喉嚨痛、流鼻涕等癥狀，就以為是普通感冒，并給予治療。但是，如果只用普通感冒的藥物，就不能有效地散寒和清熱，反而會(huì)加重體內(nèi)的郁熱，導(dǎo)致癥狀持續(xù)或加重。

誤判二：將寒包火感冒誤認(rèn)為風(fēng)寒感冒。風(fēng)寒感冒是與病人感受風(fēng)寒有關(guān)的感冒類型，秋冬多發(fā)。癥狀有惡寒、頭痛、身重、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、舌苔薄白等。很多家長(zhǎng)和醫(yī)生看到孩子惡寒、鼻塞流清涕等癥狀，就以為是風(fēng)寒感冒，并給予辛溫解表的藥物，如傷風(fēng)感冒沖劑、九味羌活丸等。但是，寒包火感冒的內(nèi)在是郁熱，如果用辛溫的藥物，就會(huì)助火傷陰，導(dǎo)致口渴、喉嚨痛、鼻涕變黃濃等癥狀加重。

誤判三：將寒包火感冒誤認(rèn)為風(fēng)熱感冒。風(fēng)熱感冒是與病人感受風(fēng)熱有關(guān)的感冒類型，癥狀有發(fā)熱、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰黃、難咳出、鼻塞、舌苔黃厚等。很多家長(zhǎng)和醫(yī)生看到孩子發(fā)熱、喉嚨痛、鼻涕黃濃等癥狀，就以為是風(fēng)熱感冒，并給予清熱解毒的藥物，如解熱消炎膠囊、板藍(lán)根沖劑等。但是，寒包火感冒的外在是寒邪，如果用清涼的藥物，就會(huì)助寒傷陽(yáng)，導(dǎo)致惡寒、身重、無(wú)汗等癥狀加重。

如何正確診斷和治療寒包火感冒?

對(duì)于寒包火感冒，要注意觀察孩子的全身和局部的表現(xiàn)，綜合判斷是否有外寒內(nèi)熱的特征，還要結(jié)合舌象和脈象進(jìn)行綜合判斷。一般來(lái)說，如果有以下特征，就可以初步診斷為寒包火感冒：

有明顯的惡寒發(fā)熱(表現(xiàn)為手足心熱、腹部熱)，但無(wú)汗或少汗(表現(xiàn)為后背、手臂、小腿偏涼);

有明顯的喉嚨腫痛紅腫，咳嗽黃痰，口渴舌燥;

舌紅苔黃，脈浮緊或浮數(shù)(脈搏快而強(qiáng));

有可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等內(nèi)熱的表現(xiàn)。

對(duì)于寒包火感冒的治療，要根據(jù)具體情況，給予孩子適合的藥物或方法進(jìn)行緩解。一般來(lái)說，要同時(shí)發(fā)揮散寒和清熱的作用，使得外寒內(nèi)熱能夠同時(shí)消散。例如，可以用生姜、大棗、桂枝等中藥材自制湯劑散寒清熱。具體方法是將生姜切片(約10克)，大棗去核(約10枚)，桂枝切段(約5克)，加水(約500毫升)一起煮沸后小火煮15分鐘，然后過濾去渣，取湯飲用。每日一劑，分兩次服用。

此外，還可直接給孩子沖服用小柴胡顆粒，其主要成分是柴胡、黃芩、生姜、大棗、甘草等。它可以調(diào)和表里，解表散寒的同時(shí)清里瀉熱，緩解孩子惡寒發(fā)熱、頭身酸痛、口渴舌紅等不適癥狀。

總之，寒包火感冒是一種特殊的感冒類型，需要家長(zhǎng)和醫(yī)生多加留心，避免誤診誤治延誤病情或造成并發(fā)癥。同時(shí)，平時(shí)也要注重增強(qiáng)孩子的體質(zhì)和免疫力，預(yù)防寒包火感冒的發(fā)生。