2022年“平安佛醫(yī)!北U细S富,具體概括為“一降一升雙新增”,即降低超高額起付標(biāo)準(zhǔn)、提升報銷額度、新增28種重大疾病和121種罕見病定額給付責(zé)任。
超高額醫(yī)療費用報銷范圍最高金額從50萬元提升到100萬元,且50萬元—100萬元區(qū)間的合規(guī)醫(yī)療費用報銷比例為100%,大大減輕巨額醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),有力降低群眾“因病致貧”、“因病返貧”風(fēng)險。
參考廣東省疾病預(yù)防控制中心等權(quán)威機(jī)構(gòu)最新發(fā)布的腫瘤監(jiān)測數(shù)據(jù),優(yōu)先優(yōu)選適用于多種疾病且具有較高臨床價值的本地區(qū)高發(fā)病種和國內(nèi)高發(fā)病種,高值的基本醫(yī)保自費治療藥品。
動態(tài)接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)、臨床醫(yī)生、藥企、參;颊叩乃幤吩鲅a(bǔ)建議,并及時組織相關(guān)藥學(xué)、臨床專家進(jìn)行評估。對于國家醫(yī)保談判未成功的藥品,參;颊哓叫璧挠盟幹委熜枨蠛唾M用負(fù)擔(dān)較大、覆蓋面較廣的品種優(yōu)先考慮。
對于同品種藥品,優(yōu)先將一線用藥、原研藥、臨床使用量大、接受程度高的品種納入報銷范圍。
2022年度“平安佛醫(yī)!眳⒈H丝衫^續(xù)享受“兩個尊享”增值服務(wù),惠民更省心。
惡性腫瘤第二診療意見服務(wù)。參保人首次罹患惡性腫瘤且經(jīng)過醫(yī)生診斷(即第一意見)后,保險公司可幫助參保人征求廣州、佛山等地區(qū)有關(guān)三甲醫(yī)院權(quán)威專家提出第二方案診療意見作為參考。
綠色通道就醫(yī)安排。參保人確診首次罹患惡性腫瘤的,平安保險公司協(xié)調(diào)安排廣州有關(guān)三甲醫(yī)院住院治療。入院當(dāng)天,保險公司安排專人全程協(xié)助辦理相關(guān)手續(xù)。
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