隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展

大家都覺得

得了腎結(jié)石

上醫(yī)院做個(gè)微創(chuàng)手術(shù)

沒幾天就可以出院了

但......當(dāng)“獨(dú)腎”患者再遇腎結(jié)石

這就不是簡(jiǎn)單的事了

近日，重慶北大陽光醫(yī)院泌尿外科收治了一位特殊的患者。來自重慶的肖先生49歲，因14年前摔傷行右腎切除術(shù)，同時(shí)檢查出來左腎結(jié)石約0.3cm大小。結(jié)石在這14年間逐漸長(zhǎng)大，病人的憂慮一天天加深，到多家醫(yī)院檢查，拒絕為其手術(shù)治療——因獨(dú)腎，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太高。

患者經(jīng)熟人介紹，找到我院泌尿外科劉洪春主任就診，因14年間的困難求醫(yī)路，患者抱著“試一試”的態(tài)度。入院檢查時(shí)，血肌酶186，腎臟已經(jīng)有損害，該患者結(jié)石已經(jīng)從0.3cm長(zhǎng)到了8cm左右，長(zhǎng)成了鑄形結(jié)石，像水泥澆筑一樣塞滿整個(gè)腎盂、腎盞。如果長(zhǎng)期沒有治療可能逐漸損害腎臟，導(dǎo)致腎功能衰竭，甚至危及生命。

我院泌尿外科主任劉洪春醫(yī)生對(duì)患者病情進(jìn)行診斷，全方位的考慮患者手術(shù)過程中會(huì)遇到的情況，因患者獨(dú)腎，增加了風(fēng)險(xiǎn)，再加之患者是鑄形結(jié)石，增加了手術(shù)的難度，更加加重了手術(shù)醫(yī)生的心理負(fù)擔(dān)。

(結(jié)石大小約8cm x 5cm)

據(jù)悉，我院泌尿外科劉洪春主任當(dāng)時(shí)主要考慮了兩種方案，一種是軟鏡手術(shù)，一般獨(dú)腎患者采取軟鏡手術(shù)，但是因患者結(jié)石比較大，手術(shù)會(huì)有很多次，并且每次碎石后需要患者自行排出，在排的過程中，結(jié)石可能會(huì)堵塞輸尿管導(dǎo)致梗阻，反復(fù)的治療，并且花費(fèi)大量金錢和時(shí)間，這段時(shí)間患者沒有辦法從事正常的工作和生活。另一個(gè)方案是經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，這個(gè)手術(shù)相對(duì)來說風(fēng)險(xiǎn)比較高，技術(shù)難度大，對(duì)醫(yī)生手術(shù)的技術(shù)要求更高，以及醫(yī)生在應(yīng)對(duì)手術(shù)過程中的突發(fā)事故需要更加細(xì)化的手術(shù)預(yù)案和應(yīng)急預(yù)案，但對(duì)患者來說，具有取凈結(jié)石、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)，同時(shí)付出較少的金錢，很快恢復(fù)正常的工作和生活。

經(jīng)過綜合考量并與患者及家屬充分溝通后，決定為其實(shí)施經(jīng)皮腎鏡下雙通道分次手術(shù)后取凈結(jié)石。在歐恒陽主治醫(yī)師及麻醉團(tuán)隊(duì)的配合下，手術(shù)過程順利。術(shù)后患者在護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心照顧下，患者術(shù)后恢復(fù)良好，目前已順利出院。

(部分結(jié)石展示)

劉洪春主任表示，任何結(jié)石都是由小到大形成的，會(huì)逐漸增長(zhǎng)。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，反復(fù)的感染，形成結(jié)石的因素沒有減除，會(huì)逐漸增長(zhǎng)。所以，當(dāng)了解有結(jié)石后，要及時(shí)到結(jié)石專科醫(yī)院就診，不要拖延。

重慶北大陽光醫(yī)院，坐落于江北區(qū)繁華中心觀音橋商圈側(cè)畔，前身是始建于1986年的重慶市武警邊檢醫(yī)院，歷經(jīng)30余年更迭發(fā)展，形成了今天以肝膽系結(jié)石、泌尿系結(jié)石微創(chuàng)診療為特色，科室配置齊全的二級(jí)綜合醫(yī)院。 醫(yī)療業(yè)務(wù)用房面積13000余平方米，編制床位200張，開放床位300張，開設(shè)肝膽外科、泌尿外科、普外科、骨科、內(nèi)科、腎內(nèi)科、婦科、中醫(yī)康復(fù) 科、口腔科、體檢中心等。同時(shí)齊備醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、超聲科、手術(shù)室、麻醉科、藥劑科等輔檢科室，學(xué)科配置齊全，專業(yè)能力出眾。

30多年來醫(yī)院不斷壯大，現(xiàn)有員工260余名，其中一線醫(yī)技人員240余名，包含正副高級(jí)職稱16名，中級(jí)職稱43名。每年服務(wù)超過四萬名患者，其 中約三分之一的患者來自全國(guó)各地，患者年齡從2歲的兒童到103歲的老人。2018年，醫(yī)院突破了年手術(shù)量六千臺(tái)，手術(shù)難度、數(shù)量及預(yù)后效果在西南地區(qū)均位于前列。