為加快構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，進(jìn)一步加強(qiáng)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心管理，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)了《國(guó)家醫(yī)學(xué)中心管理辦法（試行）》和《國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心管理辦法（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《辦法》）�！掇k法》對(duì)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心功能定位、組織管理、設(shè)置流程、運(yùn)行管理、考核評(píng)價(jià)等方面對(duì)作出了明確規(guī)定，將加快推動(dòng)我國(guó)國(guó)家級(jí)高水平醫(yī)院體系建設(shè)。

《辦法》明確了兩個(gè)中心的功能定位。國(guó)家醫(yī)學(xué)中心以推動(dòng)國(guó)家醫(yī)學(xué)進(jìn)步為目標(biāo)，聚焦重大疾病防治需求，對(duì)標(biāo)國(guó)際醫(yī)學(xué)科學(xué)前沿，在疑難危重癥診斷與治療、醫(yī)學(xué)科學(xué)關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)、高水平醫(yī)學(xué)研究與成果轉(zhuǎn)化、重大公共衛(wèi)生問題應(yīng)對(duì)與突發(fā)事件醫(yī)療應(yīng)急、高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、國(guó)際交流合作、中西醫(yī)協(xié)同創(chuàng)新七個(gè)方面發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。國(guó)家醫(yī)學(xué)中心代表行業(yè)最高水準(zhǔn)，通過合作共建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、組織管理委員會(huì)推動(dòng)相應(yīng)類別學(xué)科發(fā)展規(guī)劃的設(shè)立與實(shí)施，帶動(dòng)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化發(fā)展；國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心以滿足區(qū)域疑難復(fù)雜和重大疾病醫(yī)療服務(wù)需要為重點(diǎn)，在疑難危重癥診斷與治療、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、臨床研究、疾病防控與突發(fā)事件醫(yī)療應(yīng)急、醫(yī)院管理、中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展六個(gè)方面代表區(qū)域頂尖水平，與國(guó)家醫(yī)學(xué)中心以及省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心構(gòu)建高水平醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，共同帶動(dòng)我國(guó)醫(yī)療服務(wù)能力整體提升。

《辦法》明確了兩個(gè)中心的組織管理架構(gòu)和設(shè)置流程。國(guó)家衛(wèi)生健康委通過組建工作專班、技術(shù)專班和專家組加強(qiáng)兩個(gè)中心管理。工作專班負(fù)責(zé)組織國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的申報(bào)審核、考核評(píng)價(jià)等具體事務(wù)性工作。技術(shù)專班提供信息系統(tǒng)和信息技術(shù)支持。專家組對(duì)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)、申報(bào)材料復(fù)核、相應(yīng)學(xué)科發(fā)展規(guī)劃及成果等同行評(píng)議提供支持。國(guó)家衛(wèi)生健康委按專業(yè)類別設(shè)置工作專班和專家組成員，國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心工作專班和專家組成員與該專業(yè)的國(guó)家醫(yī)學(xué)中心相同。管理辦法還明確了兩個(gè)中心的設(shè)置流程，為加快兩個(gè)中心建設(shè)提供了制度保障。

《辦法》明確了兩個(gè)中心的運(yùn)行管理機(jī)制。國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心依托的主體醫(yī)院隸屬關(guān)系不變，依托醫(yī)院根據(jù)國(guó)家戰(zhàn)略和自身實(shí)際情況，積極探索適合自身特點(diǎn)的組織模式，建立資源整合共享、重大協(xié)同創(chuàng)新攻關(guān)和高效運(yùn)行管理等機(jī)制�！掇k法》要求同一類別的國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心共同組建管理委員會(huì)。管理委員會(huì)由該類別國(guó)家醫(yī)學(xué)中心依托醫(yī)院輪值負(fù)責(zé)，依據(jù)共同確定的本類別國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心整體發(fā)展規(guī)劃，明確職責(zé)分工，定期召開會(huì)議，及時(shí)協(xié)調(diào)、溝通工作，共同落實(shí)發(fā)展目標(biāo)。管理委員會(huì)運(yùn)行機(jī)制對(duì)加快形成整合、協(xié)同的國(guó)家級(jí)高水平醫(yī)院體系起到保障和促進(jìn)作用。

《辦法》明確了兩個(gè)中心動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制和考核評(píng)估機(jī)制。國(guó)家衛(wèi)生健康委對(duì)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心各自職責(zé)和運(yùn)行管理情況組織年度綜合考核評(píng)估。對(duì)考核結(jié)果優(yōu)秀的中心予以重點(diǎn)支持，連續(xù)兩年優(yōu)秀的，第三年可免予考核；對(duì)考核不合格的中心進(jìn)行約談并提出限期整改要求，連續(xù)三年考核不合格的取消中心資格。

國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)是我國(guó)”十四五“時(shí)期健康中國(guó)建設(shè)的重要內(nèi)容。兩個(gè)管理辦法的出臺(tái)，必將極大推動(dòng)我國(guó)高水平醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展，加快供給側(cè)高水平醫(yī)院體系形成，進(jìn)一步促進(jìn)我國(guó)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。（作者系國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心主任、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院院長(zhǎng)）