卵巢癌是女性特有的惡性腫瘤。隨著年齡的增長(zhǎng)，女性惡性腫瘤發(fā)病率會(huì)有所上升。因此，中老年女性更需要關(guān)心身體健康，重視癌癥早診早治。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院副院長(zhǎng)程曉東和浙江省腫瘤醫(yī)院黨委委員、副院長(zhǎng)朱滔做客“人民好醫(yī)生”直播間，與網(wǎng)友就卵巢癌防治話題進(jìn)行了交流。

“卵巢癌是女性最常見的婦科惡性腫瘤之一，它的另外一個(gè)稱呼叫做‘沉默的殺手’�！背虝詵|說，大多數(shù)卵巢癌患者在早期階段沒有特別癥狀，通常到了中晚期以后會(huì)出現(xiàn)一些表現(xiàn)，比如腹脹、腹腔里有腫塊、腹腔里有腹水。當(dāng)然，這并不代表出現(xiàn)了這樣的表現(xiàn)就一定是卵巢癌。碰到這樣的情況，需要及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生通常會(huì)借助其它手段進(jìn)一步地加以辨別。

盡管中晚期患者治療較為棘手，但隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，患者仍有機(jī)會(huì)可以獲得較好的治療效果和生活質(zhì)量。朱滔介紹，卵巢癌患者通常以綜合治療為手段。手術(shù)、化療及維持治療被稱為卵巢癌治療的“三駕馬車”。通過規(guī)范的綜合診療，能讓更多卵巢癌癌癥患者得到更高的治愈率。

程曉東介紹，復(fù)發(fā)是卵巢癌的一大特點(diǎn)，也是患者非常關(guān)心的問題。實(shí)際上，卵巢癌病人容易反復(fù)復(fù)發(fā)，是這種腫瘤生物學(xué)特性導(dǎo)致的一個(gè)普遍規(guī)律。如不加以管理，隨著復(fù)發(fā)次數(shù)的增加，復(fù)發(fā)的間隔也可能會(huì)越來越短，這是一個(gè)大趨勢(shì)。

隨著近年來治療手段的不斷發(fā)展，醫(yī)生在幫助患者改善復(fù)發(fā)問題上有了更多的“武器”�！鞍�括手術(shù)、化療、生物學(xué)治療，尤其是PARP抑制劑維持治療加入以后，目前卵巢癌整個(gè)復(fù)發(fā)的狀態(tài)在改變�！背虝詵|認(rèn)為：“隨著患者復(fù)發(fā)的時(shí)間間隔可以比較明顯地拉長(zhǎng)，在臨床上對(duì)卵巢癌的整個(gè)管理就更接近于慢病的管理，這也意味著讓患者能夠長(zhǎng)期地生存，而且生存質(zhì)量也非常好。”

朱滔強(qiáng)調(diào)，在治療過程中患者和家屬一定要充分地樹立信心。雖然疾病本身惡性程度很高，但是隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展，切勿諱疾忌醫(yī)或“談癌色變”。目前最新的研究數(shù)據(jù)表明，67%的BRCA突變患者在PARP抑制劑維持治療后，能活到7年以上，相比過往僅30%的五年生存率有了巨大的進(jìn)步。除了BRCA突變患者以外，現(xiàn)有研究也明確了HRD陽(yáng)性的患者也是PARP抑制劑維持治療的獲益人群，且這部分病人占到整體患者50%左右。因此，在治療過程里，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)選擇規(guī)范的治療；患者應(yīng)密切配合醫(yī)生，選擇最合適的治療方案；家屬、社會(huì)則要給患者更多關(guān)愛，讓她更好地樹立起信心，與腫瘤作長(zhǎng)期的斗爭(zhēng)。三方綜合發(fā)力，才能讓患者擁有高質(zhì)量的生活。

目前，并沒有很成熟的篩查方法能夠?qū)崿F(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌。朱滔補(bǔ)充，但應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)女性定期體檢及婦科檢查，并在日常生活中提高健康意識(shí)。如果出現(xiàn)上腹的飽脹感，且維持在兩周以上；或下腹部墜脹、有明顯的疼痛兩周以上；或腰圍增加但是體重并沒有太多變化等癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)引起重視，盡快去醫(yī)院檢查。另外，如果家族中有直系女性親屬患卵巢癌或乳腺癌，也應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院遺傳門診做一些遺傳相關(guān)咨詢。根據(jù)不同人的情況以及基因突變不同的類型，醫(yī)生將提供專業(yè)的預(yù)防性建議。