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如何選擇合適的枕頭?
因每個(gè)人的身高、體型存在較大的差異,所以枕頭的高度沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)答案。真正影響頸椎健康的,是枕上后的擠壓高度。目前,普遍認(rèn)為,平躺時(shí)枕頭被壓縮后的高度為6—7厘米(大約一拳高)、側(cè)臥時(shí)枕頭被壓縮后的高度為一側(cè)肩寬,是比較理想的枕頭的高度。
以下動(dòng)作請(qǐng)量力而行,有腰椎疾病的患者請(qǐng)先由醫(yī)生評(píng)估可否練習(xí)。
小燕飛
平臥在床上(床不要太軟),頭頸部后伸,雙上肢向背后伸直稍用力抬起,胸部離開(kāi)床面,雙下肢伸直從床上抬起,以胸腹部為支撐點(diǎn)。
雙腿搭橋訓(xùn)練
仰臥位,雙手抱胸,屈髖屈膝雙腳平放床上,抬起臀部離開(kāi)床面,盡量挺直身體,并保持平衡。保持10秒,10—20個(gè)/組,3組/日。
對(duì)角線支撐練習(xí)
跪位,雙手及雙膝接觸地面,頭部自然下垂,向前伸出一側(cè)上肢,同時(shí)向后伸出對(duì)側(cè)下肢,維持5—10秒,換另一側(cè)對(duì)角線上下肢,10—15個(gè)/組,2—3組/日。
臥位腰壓床練習(xí)
仰臥位,屈髖屈膝,通過(guò)收縮腹肌,將腰下沉,貼近床面。堅(jiān)持10秒,重復(fù)20個(gè),3次/天。
。ㄒ陨蟽(nèi)容由北京積水潭醫(yī)院提供)
長(zhǎng)期低頭,小心頸椎病
“誰(shuí)能想到我20多歲的年紀(jì)都能得頸椎病?”22歲的小果不久前出現(xiàn)頭暈、頭疼癥狀,醫(yī)院檢查結(jié)果顯示“頸椎生理曲度變直,部分椎體邊緣骨質(zhì)增生變尖,C4/5、C5/6、C6/7椎間盤(pán)輕度膨出,硬膜囊受壓……”醫(yī)生告訴她這是得了頸椎病。小果納悶,這種病不是只有中老年人才會(huì)得嗎?醫(yī)生仔細(xì)詢(xún)問(wèn)了小果的情況,推測(cè)可能與她長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)有關(guān)。
“近年來(lái),因?yàn)轭i椎問(wèn)題前來(lái)就診的年輕患者增多,他們大多需要長(zhǎng)期低頭伏案工作,例如程序員、教師、辦公室職員等!笔锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京積水潭醫(yī)院脊柱外科主任何達(dá)介紹,與中老年人頸椎自然的退行性病變不同,年輕人的頸椎問(wèn)題除了先天因素,大多與工作生活方式密切相關(guān),其中,長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)等不良生活習(xí)慣是重要誘發(fā)因素。
長(zhǎng)期低頭玩手機(jī),脖子負(fù)重有多大?歐洲脊柱協(xié)會(huì)曾發(fā)出提醒:正常成人頭部重約10斤,長(zhǎng)期低頭玩手機(jī),當(dāng)人的脖子前傾呈15度角,頸椎負(fù)重約24斤;前傾呈30度角,頸椎負(fù)重約36斤;前傾呈45度角,頸椎負(fù)重約44斤;前傾呈60度角時(shí),頸椎負(fù)重可達(dá)54斤。
“理想的使用手機(jī)姿勢(shì)應(yīng)該是盡量讓眼睛與屏幕保持平視,不要過(guò)多低頭或仰頭,下巴不低垂也不仰起!焙芜_(dá)介紹,正常的頸椎有個(gè)向前彎的弧度,呈C形結(jié)構(gòu),這個(gè)C形的生理弧度保證了頸椎較好的靈活性和相對(duì)的穩(wěn)定性,也正是由于生理弧度的存在和肌肉韌帶的協(xié)同支撐,使得組成頸椎的7塊椎體能夠承擔(dān)整個(gè)頭顱的重量,并完成各種動(dòng)作。如果長(zhǎng)期低頭玩手機(jī),人體頸后部的肌肉會(huì)持續(xù)處于緊張狀態(tài),容易出現(xiàn)勞損、疼痛、僵硬等不適,如果長(zhǎng)此以往,人體頸部肌肉會(huì)出現(xiàn)痙攣、充血、水腫、無(wú)菌性炎癥等,本該如橡皮筋一樣的頸部肌肉彈性逐漸降低,C形頸椎逐漸變直,甚至出現(xiàn)反弓。
既然長(zhǎng)期低頭玩手機(jī)危害不小,那如果反其道而行之——保持仰頭使用手機(jī),能否預(yù)防頸椎。
“日常生活中,人一般很難保持長(zhǎng)期仰頭這個(gè)狀態(tài)。仰頭玩手機(jī)對(duì)于緩解因長(zhǎng)期低頭導(dǎo)致的頸部不適,短期內(nèi)可以提供幫助,但長(zhǎng)期來(lái)說(shuō)并不能預(yù)防頸椎病!焙芜_(dá)解釋?zhuān)绻鲱^看手機(jī)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),頸部肌肉也會(huì)痙攣、疼痛,頸椎會(huì)出現(xiàn)緊張、僵直等不適,因?yàn)槿魏喂潭ㄗ藙?shì)持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)都會(huì)讓頸部肌肉得不到放松,容易給頸椎帶來(lái)?yè)p傷。
專(zhuān)家提醒,除了長(zhǎng)期低頭使用手機(jī),生活中還要注意避免這些不良習(xí)慣:睡很高的枕頭、趴在桌子上睡覺(jué)、躺著看電視等。何達(dá)介紹,當(dāng)頸椎生理曲度變直甚至頸椎反弓時(shí),頸椎周?chē)年P(guān)節(jié)、肌肉、韌帶、筋膜、血管等會(huì)發(fā)生一系列改變,可能引起各種類(lèi)型的頸椎病,誘發(fā)頭、頸、肩、背酸痛,頸肩部僵硬、活動(dòng)受限,頭暈等,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐、視力減退、耳鳴、眩暈等癥狀,部分患者還會(huì)出現(xiàn)焦慮、眼干、記憶力下降等情況。一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀,要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。
如果頸椎生理曲度變直了,還能恢復(fù)嗎?“對(duì)于單純的頸椎生理曲度變直的年輕人來(lái)說(shuō),若頸部肌肉和關(guān)節(jié)柔韌性較好,是有機(jī)會(huì)恢復(fù)頸椎的生理曲度的,頸椎結(jié)構(gòu)的恢復(fù)越早越好!焙芜_(dá)表示,生理曲度的改變不是一兩天造成的,一般需要多年時(shí)間,時(shí)間越長(zhǎng),椎體和椎間盤(pán)的改變就越不可逆,因此,越早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,越早在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù),恢復(fù)的幾率就越高。
久坐不動(dòng),當(dāng)心腰椎痛
“哎喲,腰疼得像是被針扎”“二三十歲的人,五六十歲的腰”“都是腰椎間盤(pán),為什么我的如此突出”……在社交媒體上,關(guān)于腰椎健康的話題頻頻引發(fā)熱議。有數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)腰椎病患者已經(jīng)突破2億人,其中年輕人不在少數(shù)。
“常見(jiàn)的腰椎疾病主要有腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、腰肌勞損等,患者主要表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢放射痛,有的會(huì)出現(xiàn)腿痛、活動(dòng)受限等情況!焙芜_(dá)介紹,腰椎間盤(pán)突出有先天的因素,也有后天的因素,先天因素通常為家族遺傳、先天性腰椎發(fā)育異常等,后天因素包括外傷、腰椎過(guò)度勞損、久坐不動(dòng)、肥胖、妊娠等。
“腰椎病近年來(lái)在人群中的發(fā)病呈現(xiàn)出低齡化趨勢(shì),這和現(xiàn)代年輕人的生活方式和工作性質(zhì)有關(guān)。”何達(dá)介紹,人體的脊柱由7節(jié)頸椎、12節(jié)胸椎、5節(jié)腰椎和骶尾骨組成柔軟的、彎曲的“多節(jié)棍”;腰椎間盤(pán)是兩個(gè)相鄰椎體之間的軟骨連接,由外圍的纖維環(huán)和中心的髓核組成。正常情況下,腰部向前凸,而骶骨則向后凸,形成正常的生理彎曲。坐著時(shí),腰椎承受著頭部、軀干以及上肢的重量,坐著的時(shí)間越長(zhǎng),腰部承受的壓力就越大。久坐不運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)(如彎腰、扭腰等)、肥胖、過(guò)度使用腰部力量(如搬重物、劇烈運(yùn)動(dòng))等,容易造成纖維環(huán)破裂,髓核從破裂處突出,導(dǎo)致神經(jīng)根受刺激或壓迫,出現(xiàn)腰痛、下肢麻木等癥狀。
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