新聞發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。 人民網(wǎng) 陳子源攝

人民網(wǎng)北京7月24日電 （陳子源）7月23日，國(guó)家醫(yī)保局召開(kāi)“按病組（DRG）和病種分值（DIP）付費(fèi)2.0版分組方案”新聞發(fā)布會(huì)，介紹醫(yī)保支付方式改革和2.0版分組方案有關(guān)情況，并答媒體提問(wèn)。

會(huì)上，國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥管理司司長(zhǎng)黃心宇介紹，截至2023年底，全國(guó)九成以上統(tǒng)籌地區(qū)開(kāi)展了DRG/DIP付費(fèi)，其中190個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)開(kāi)展DRG付費(fèi)，192個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)開(kāi)展DIP付費(fèi)，天津、上海兩個(gè)直轄市兼有DRG和DIP付費(fèi)。26個(gè)省份已實(shí)現(xiàn)省域內(nèi)所有統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋。

“但隨著支付方式改革的深入，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員反映，現(xiàn)行分組中有少數(shù)組別不適應(yīng)臨床發(fā)展，一些地方醫(yī)保部門也建議國(guó)家層面及時(shí)調(diào)整分組方案。對(duì)此，國(guó)家醫(yī)保局認(rèn)真研究分析，積極回應(yīng)地方和臨床需求，組織專家啟動(dòng)了分組方案的調(diào)整工作�！秉S心宇表示，國(guó)家醫(yī)保局通過(guò)醫(yī)保信息平臺(tái)收集醫(yī)療機(jī)構(gòu)真實(shí)歷史數(shù)據(jù)，其中DRG收集2020年以來(lái)78個(gè)城市的5371萬(wàn)條病例數(shù)據(jù)，DIP收集91個(gè)城市的4787萬(wàn)條病例數(shù)據(jù)，形成基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)。經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)專家的統(tǒng)計(jì)分析，依托中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)等開(kāi)展幾十場(chǎng)臨床論證，廣泛征求并吸收衛(wèi)生健康部門、財(cái)政部門、地方醫(yī)保部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)建議，形成了2.0版分組方案。

黃心宇指出，為提高DRG/DIP付費(fèi)的規(guī)范統(tǒng)一性，2.0版分組方案發(fā)布后，國(guó)家醫(yī)保局將及時(shí)做好解讀和培訓(xùn)，指導(dǎo)地方落地實(shí)施，原則上2024年新開(kāi)展DRG/DIP付費(fèi)的統(tǒng)籌地區(qū)直接使用2.0版分組，已經(jīng)開(kāi)展的應(yīng)在2024年12月31日前完成切換準(zhǔn)備工作。

“下一步，我們將持續(xù)深化以DRG/DIP付費(fèi)為主的支付方式改革，在完成覆蓋面目標(biāo)基礎(chǔ)上，與衛(wèi)生健康等部門加強(qiáng)合作，完善DRG/DIP付費(fèi)管理辦法，推動(dòng)支付方式改革提質(zhì)增效�！秉S心宇說(shuō)。