近日,以“服務(wù)合作促發(fā)展,綠色創(chuàng)新迎未來(lái)”為主題的2022年中國(guó)國(guó)際服務(wù)貿(mào)易交易會(huì)(下稱(chēng)“服貿(mào)會(huì)”)在北京國(guó)家會(huì)議中心開(kāi)幕。人保健康以“人民健康之林”為主題,攜遠(yuǎn)程數(shù)字醫(yī)療、全程線上化社保慢病業(yè)務(wù)、企業(yè)聯(lián)合醫(yī)務(wù)室、兒童成長(zhǎng)健康、等多元化醫(yī)療健康保險(xiǎn)服務(wù)精彩亮相 “健康衛(wèi)生服務(wù)”專(zhuān)題展區(qū),全方位詮釋了人保健康面向新時(shí)代,把握新要求,堅(jiān)持“服務(wù)大局、創(chuàng)新變革、科技引領(lǐng)、客戶至上、價(jià)值為先、專(zhuān)業(yè)為本”的新經(jīng)營(yíng)理念。
人保健康在本屆服貿(mào)會(huì)上的展位。(受訪者供圖)
開(kāi)展首日,人保健康展區(qū)受到了人保系統(tǒng)與醫(yī)療健康行業(yè)各專(zhuān)業(yè)人士的高度關(guān)注。同時(shí),此次展出的聯(lián)合醫(yī)務(wù)室、慢病社保等業(yè)務(wù)吸引了大批專(zhuān)業(yè)觀眾,他們對(duì)“醫(yī)療+服務(wù)+保險(xiǎn)”創(chuàng)新模式下的成果表示了肯定,并希望能積極促成與人保健康未來(lái)在此類(lèi)項(xiàng)目上的合作。
人保健康相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,近年來(lái)該公司積極參與提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)效,科技賦能社保體制改革,以保險(xiǎn)業(yè)務(wù)為驅(qū)動(dòng)探索三醫(yī)聯(lián)動(dòng)模式創(chuàng)新,持續(xù)提升產(chǎn)品供給、健康管理與科技運(yùn)營(yíng)三方面能力。通過(guò)整合醫(yī)療資源,與醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通,有針對(duì)性的為企業(yè)機(jī)構(gòu)和城鎮(zhèn)居民提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù),助力增強(qiáng)群眾獲得感;與醫(yī)保、醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接,通過(guò)智能理賠管理醫(yī)療費(fèi)用的支出;以藥品服務(wù)為切入點(diǎn),帶動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)的聯(lián)動(dòng)。2021年全年,人保健康共承辦社保項(xiàng)目359個(gè),覆蓋25個(gè)省的118個(gè)地市,服務(wù)參保群眾1.85億人。
該負(fù)責(zé)人表示,此次展出的“全程線上化的社保慢病業(yè)務(wù)”以經(jīng)辦基本醫(yī)保慢特病管理業(yè)務(wù)為切入點(diǎn),通過(guò)建立全流程門(mén)診慢特病經(jīng)辦管理及服務(wù)平臺(tái),以支付為紐帶,探索打通“醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保”壁壘,為患者提供“申報(bào)審核、基金結(jié)算、疾病管理”等一整套線上+線下全流程閉環(huán)管理服務(wù),打造 “醫(yī)保經(jīng)辦+疾病管理+商業(yè)健康險(xiǎn)”的新模式。目前,已在陜西、山西、河北、安徽、內(nèi)蒙古、四川等省落地10多個(gè)項(xiàng)目,服務(wù)慢病人群約72萬(wàn)人,實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入13.8億元。
此外,人保健康在國(guó)家多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)中找準(zhǔn)發(fā)展方向,落實(shí)普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性制度要求,以增進(jìn)人民福祉為出發(fā)點(diǎn),探索構(gòu)建以客戶為中心,以健康服務(wù)卡為載體,以醫(yī)療、醫(yī)藥、康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)等優(yōu)質(zhì)資源為依托,面向B端與C端客戶搭建聯(lián)合醫(yī)務(wù)室、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、醫(yī)療代表(健康管家)等多樣化健康服務(wù)界面,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和個(gè)人商業(yè)健康保險(xiǎn)的一站式支付結(jié)算,打造健康保障服務(wù)生態(tài)閉環(huán)。
該負(fù)責(zé)人還提出,聯(lián)合醫(yī)務(wù)室是整合商業(yè)保險(xiǎn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源,通過(guò)在辦公地點(diǎn)設(shè)立聯(lián)合醫(yī)務(wù)室,為員工提供福利性質(zhì)的一站式健康保障和管理服務(wù)。該項(xiàng)目通過(guò)與醫(yī)院系統(tǒng)打通實(shí)現(xiàn)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)直付,具有時(shí)效快、覆蓋廣等優(yōu)勢(shì)。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療向基層延伸,讓職工就近得到更好的醫(yī)療服務(wù),同時(shí)提高其獲得感。
“隨著醫(yī)改從‘以治病為中心’向‘以健康為中心’加快轉(zhuǎn)型,我們也將在‘健康保險(xiǎn)+健康管理’融合發(fā)展方面繼續(xù)加大探索力度。2021年,公司開(kāi)展各類(lèi)健康管理服務(wù)459萬(wàn)人次,其中藥品服務(wù)6.9萬(wàn)人次,同比增長(zhǎng)227%;中醫(yī)服務(wù)4.4萬(wàn)人次,同比增長(zhǎng)96%;重大疾病遠(yuǎn)程會(huì)診806人次,同比增長(zhǎng)144%;公司承擔(dān)健康風(fēng)險(xiǎn)保障總額200.9萬(wàn)億元,同比增長(zhǎng)29.1%;賠付金額162.8億元,同比增長(zhǎng)19.9%!痹撠(fù)責(zé)人說(shuō)。
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