為促進(jìn)公立醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)和管理升級換代,助力公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,人民健康于近日在線上召開“公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展研究中心月度研討會”。與會專家和公立醫(yī)院管理者等圍繞“推動醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)院管理升級換代 打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)樣板”進(jìn)行交流與分享。
“以建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為改革創(chuàng)新的突破口,加強(qiáng)制度建設(shè),把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全體人民提供,是現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)的關(guān)鍵。”清華大學(xué)醫(yī)院管理研究院常務(wù)副院長張宗久認(rèn)為,實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),一是要加強(qiáng)法律法規(guī)建設(shè),認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī);二是要落實(shí)財(cái)政政策并完善財(cái)政會計(jì)制度;三是醫(yī)院要學(xué)懂弄通公立醫(yī)院價(jià)格政策和醫(yī)保支付政策;四是促進(jìn)全民健康教育,在健康教育工作方面下功夫;五是通過促進(jìn)醫(yī)院數(shù)字化轉(zhuǎn)型、加強(qiáng)預(yù)算管理等健全運(yùn)營管理體系。
“當(dāng)前醫(yī)療體制改革的重點(diǎn)在向機(jī)制建設(shè)和管理創(chuàng)新轉(zhuǎn)變。”中國人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任王虎峰認(rèn)為,深化醫(yī)療體制改革需要動員社會各方的力量,更需要進(jìn)行管理模式的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),通過標(biāo)準(zhǔn)化推動醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展。在醫(yī)院管理方面,可采用驅(qū)動型績效管理模式,打通績效管理的醫(yī)院、科室、個人三層之間的聯(lián)系,并將績效管理進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化開發(fā)設(shè)計(jì),最終推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
研討會上,各醫(yī)院管理者圍繞提升運(yùn)營管理水平、完善制度建設(shè)和內(nèi)控體系、推動科研創(chuàng)新發(fā)展等話題分享觀點(diǎn)并介紹所在醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
北京大學(xué)第三醫(yī)院黨委書記金昌曉介紹,作為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫(yī)院,北醫(yī)三院通過五方面工作來推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展:一是建設(shè)信息化平臺;二是將預(yù)算管理作為醫(yī)院運(yùn)營管理的抓手;三是推進(jìn)HRP(醫(yī)院資源規(guī)劃)系統(tǒng)化建設(shè);四是不斷鼓勵管理創(chuàng)新的探索;五是積極借助組織化的科研、管理平臺來解決實(shí)際問題。
香港大學(xué)深圳醫(yī)院黨委書記徐小平認(rèn)為,提升醫(yī)院發(fā)展新效能,主要目的是實(shí)現(xiàn)人、財(cái)、物、技術(shù)科學(xué)的合理配置、精細(xì)化管理以及有效利用。港大深圳醫(yī)院近年來的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)包括創(chuàng)新人事管理制度,實(shí)行自主定崗、自主定薪、自主招聘;改革薪酬分配,實(shí)施固定薪資占70%,績效占30%;探索人才培養(yǎng),強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)診療,鼓勵年輕醫(yī)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床;優(yōu)化服務(wù)價(jià)格,實(shí)行打包收費(fèi)模式,通過一系列舉措實(shí)現(xiàn)門診和住院均次費(fèi)用降低,提高了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)性收入。
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院黨委副書記李耘提出,制度建設(shè)、執(zhí)行過程與執(zhí)行情況檢查是醫(yī)院管理中的重要環(huán)節(jié),中山醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)是成立相關(guān)研究部門,對新出臺的政策進(jìn)行研究,結(jié)合醫(yī)院自身情況制定適合本醫(yī)院發(fā)展的制度。同時(shí),在執(zhí)行過程中通過制定好的規(guī)范化流程圖增強(qiáng)制度可操作性,并可利用信息化手段,設(shè)計(jì)在OA上。各部門設(shè)有兼職內(nèi)控人員,檢查制度執(zhí)行情況并分析原因,最后根據(jù)情況及時(shí)對制度設(shè)計(jì)進(jìn)行糾錯或完善。
“內(nèi)控體系建設(shè)對醫(yī)院發(fā)展十分重要!笔锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院副院長賈旺說,天壇醫(yī)院通過建設(shè)一整套內(nèi)控體系,有效補(bǔ)足了醫(yī)院運(yùn)行、應(yīng)急、防舞弊等方面的漏洞。同時(shí),通過信息化建設(shè),內(nèi)控體系得到進(jìn)一步升級。
四川大學(xué)華西醫(yī)院常務(wù)副院長黃進(jìn)認(rèn)為,公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展離不開科技創(chuàng)新,且應(yīng)更突出需求導(dǎo)向、臨床本身問題導(dǎo)向。當(dāng)前中國不少醫(yī)療技術(shù)已和國際并行,部分技術(shù)已處于領(lǐng)先狀態(tài)。在此背景下,通過醫(yī)工融合創(chuàng)新,引領(lǐng)相應(yīng)的新技術(shù)、新療法和新方案,非常值得關(guān)注。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院院長劉繼紅同樣闡述了推動醫(yī)院科研創(chuàng)新的重要性。他介紹,為調(diào)動醫(yī)務(wù)工作者科研創(chuàng)新積極性,同濟(jì)醫(yī)院進(jìn)行了相關(guān)探索:一是加強(qiáng)基礎(chǔ)臨床研究轉(zhuǎn)化的投入;二是保證有項(xiàng)目的研究人員脫產(chǎn)的科研時(shí)間;三是以科研成果為導(dǎo)向進(jìn)行績效激勵;四是完善激勵和保障科研成果轉(zhuǎn)化的制度,成立科研成果轉(zhuǎn)化領(lǐng)導(dǎo)小組,由書記、院長親自擔(dān)任,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院科研成果的轉(zhuǎn)化,同時(shí)成立科研成果轉(zhuǎn)化辦公室,制定醫(yī)院科研成果轉(zhuǎn)化管理辦法。
“提升科研創(chuàng)新能力是促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵,對于企業(yè)發(fā)展來講同樣如此!睆(qiáng)生醫(yī)療科技對外事務(wù)與市場準(zhǔn)入部副總裁陳楚暉說,作為企業(yè)代表,希望能和醫(yī)療服務(wù)端更好結(jié)合,從科研創(chuàng)新方面加強(qiáng)與醫(yī)院的合作,助力公立醫(yī)院科研創(chuàng)新的發(fā)展。
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