許多人咳嗽經(jīng)久不愈，表現(xiàn)為干咳、夜間加重，以至于難以入睡。大部分人是感冒后遺留，也有一部分是自訴無明顯誘因，因?yàn)檫@種咳嗽屬于發(fā)作性陣咳，患者痛苦異常，常常先是自己到藥店買點(diǎn)清火藥或者治療咳嗽的藥物服用，無效，然后到醫(yī)院，自然是要檢查一番，檢查胸部DR、CT等純屬正常，一般發(fā)現(xiàn)的肺紋理增粗紊亂，或者未見異常。也有檢查支原體衣原體的，做細(xì)菌培養(yǎng)的等等，即使發(fā)現(xiàn)一些作為的證據(jù)，用藥效果不好。經(jīng)久不愈，百般無奈才會(huì)找到中醫(yī)，而能夠找到筆者的更是經(jīng)過中西醫(yī)專家權(quán)威看過的。

其實(shí)，套用一句廣告用語，患者咳嗽老不好，多半是胃病。

為什么說是胃病呢?這是因?yàn)榛颊呶覆〔缓迷斐晌甘彻芊戳�，胃�?nèi)容物經(jīng)常刺激咽喉，甚至造成誤吸，這也就是此類咳嗽經(jīng)久不愈的主要原因。一般人每一天都要休息，而休息多半是臥倒而眠，罕見站立睡眠。這就給了胃反流創(chuàng)造了良好的機(jī)會(huì)，如果有胃病或者長期飲食不當(dāng)則使這種反流情況更是如虎添翼，如魚得水，如同劉邦遇見張良，劉玄德遇見諸葛亮。筆者認(rèn)為這也就是慢性咽炎纏綿難治的天機(jī)所在，因此我判斷市面上所有的治療慢性咽炎的成藥如果沒有認(rèn)識到這一點(diǎn)，效果都不會(huì)好。因?yàn)檫@些藥物如果是沖著“炎癥”去的，并且不了解炎癥主要原因不是熱，那么多半組方中就是寒性藥物較多，而寒性藥物多數(shù)傷脾胃，如果脾胃受傷，則勢必反流更加加劇，所以這也就是為什么有些藥物本來是治療咽炎的，結(jié)果越治越重的道理。

張仲景有一個(gè)方子治療慢性咽炎咳嗽干嘔，非常有名，統(tǒng)方都是治療胃病的，沒有現(xiàn)今的清熱解毒之類藥物，千古流傳。叫做半夏厚樸湯，《金匱·婦人雜病脈證并治第22》指出：“婦人咽中如有炙臠，半夏厚樸湯主之。”所謂“炙臠”，是中醫(yī)常用以比喻堵塞咽喉中的痰涎，吐之不出，吞之不下，古人稱之為“梅核氣”，女性尤其多見。表現(xiàn)為有咽喉中異物感，吞吐不得，情志不暢，胸悶，舌苔白膩，脈弦滑。此證多見于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的咽神經(jīng)官能癥、慢性咽炎。

半夏厚樸湯

半夏 一升;厚樸 三兩;茯苓四兩;生姜 五兩;蘇葉 二兩

看這個(gè)方子其實(shí)就是治療胃病的，本方在婦人病篇，和現(xiàn)在流行病學(xué)大致一致，女性多于男性。凡是有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)脾胃病或者西醫(yī)消化科病醫(yī)生都了解消化道疾病，和情志關(guān)系非常緊密，這也就是為什么這個(gè)方子中用蘇葉舒肝和胃，半夏和胃安神，茯苓健脾淡滲利濕，生姜和胃，除了茯苓性平所有藥物性溫。這就從另一方面可以證明如今的治療咽炎的藥物多數(shù)效果不好。古人治本，今人治標(biāo)，古人為人的健康，今人只知道急功近利不管對人長遠(yuǎn)是否有利!

從中醫(yī)講脾胃屬土，肺屬金，五臟屬性土金是母子關(guān)系，咳嗽老不好是肺金病，要想到肺病乃是肺不足，肺不足是因?yàn)橥撂�，形成了土不生金的問題。換句話說，這也叫做子代母受刑，根本解決還是要健脾土，調(diào)脾胃，這才是杜絕肺金病變得根本。

所以，如果咳嗽老不好，還是去看中醫(yī)，治療胃病。為什么不找西醫(yī)呢，因?yàn)橐话阄麽t(yī)少有這么豐富的理論和治療方法，再者說如果患者無感覺胃病，檢查未發(fā)現(xiàn)胃病，西醫(yī)也不會(huì)治療，而中醫(yī)可以通過切脈和中醫(yī)思維去解決!