誰(shuí)都知道人類的牙齒是用來(lái)咀嚼的?墒菐缀跛械膵雰涸趧偵聛(lái)時(shí)是沒(méi)有牙齒的。當(dāng)嬰兒長(zhǎng)到6個(gè)月左右的時(shí)候牙齒才開(kāi)始萌出,大約到2歲~2歲半乳牙才基本長(zhǎng)齊。其中磨牙開(kāi)始長(zhǎng)出的時(shí)間大約在1歲半左右。根據(jù)這樣的規(guī)律,孩子什么時(shí)候應(yīng)該能夠咀嚼小塊狀的食物呢?是孩子先學(xué)會(huì)咀嚼,還是先提供塊狀食物促進(jìn)孩子學(xué)會(huì)咀嚼?孩子的咀嚼功能是否應(yīng)該訓(xùn)練?要是需要訓(xùn)練,該如何訓(xùn)練呢?
例1、孩子已經(jīng)10個(gè)月,已長(zhǎng)出前面的4顆小牙。生長(zhǎng)發(fā)育一切正常,只是近來(lái)大便次數(shù)開(kāi)始增多。原來(lái)每天1-2次大便,大便性狀非常正常——黃色軟便。近來(lái),孩子每天至少排便3次,每次量多,且消化極差,經(jīng)?梢砸(jiàn)到?jīng)]有消化的食物。
父母認(rèn)為孩子已10個(gè)月,應(yīng)該可以進(jìn)食接近大人的食物。加上孩子又喜歡大人的食物,于是每天吃三頓大人的食物。當(dāng)然,孩子吃的食物要比大人的軟些、也比大人的爛些。家長(zhǎng)形容孩子進(jìn)食時(shí)有咀嚼動(dòng)作,進(jìn)食過(guò)程非常愉快,進(jìn)食速度也不慢。因此家長(zhǎng)才會(huì)堅(jiān)持給孩子喂接近大人的食物?墒求w檢發(fā)現(xiàn)近來(lái)孩子體重增長(zhǎng)速度有所減緩。
例2、孩子已經(jīng)2歲半,生長(zhǎng)發(fā)育都很正常。家長(zhǎng)唯一擔(dān)心,也十分惱火的是,孩子至今拒絕接受含有小塊狀的任何食品。只要食物中含有塊狀食物,他一定吐出來(lái)。父母形容,孩子進(jìn)食時(shí)幾乎沒(méi)有咀嚼動(dòng)作,完全同小嬰兒一樣,僅僅是吞咽。
咀嚼雖然是人的本性之一,但也不是先天固有的,需要有一定的先提條件——磨牙的存在和有效咀嚼動(dòng)作。孩子出生后6個(gè)月起開(kāi)始萌出的前面門牙,可以啃食物,但是不可能達(dá)到磨碎食物的作用,因此不能參與咀嚼。
對(duì)于磨牙還沒(méi)有萌出前的嬰兒,家長(zhǎng)應(yīng)該有意地先訓(xùn)練孩子的咀嚼動(dòng)作。當(dāng)孩子進(jìn)食米粉等泥糊狀食品時(shí),家長(zhǎng)嘴里也同時(shí)咀嚼口香糖之類的食物,并同時(shí)進(jìn)行夸張地咀嚼動(dòng)作。通過(guò)這樣的表演式的行為誘導(dǎo),孩子就會(huì)逐漸意識(shí)到進(jìn)食非液體食物時(shí)應(yīng)該先進(jìn)行咀嚼,才能吞咽。逐漸地咀嚼式表演的誘導(dǎo),孩子就會(huì)學(xué)會(huì)吞咽前的咀嚼動(dòng)作,即使孩子學(xué)會(huì)了咀嚼,在磨牙萌出之前,還是不能給嬰兒提供含有小塊狀的食物。否則,無(wú)效或效果極微的咀嚼動(dòng)作不能達(dá)到食物有效的研磨。這樣的食物直接吞進(jìn)胃腸,會(huì)造成食物消化和吸收不夠完全。既增加了食物殘?jiān),也就是糞便量,同時(shí)也減少了營(yíng)養(yǎng)素的吸收,長(zhǎng)時(shí)間還可造成生長(zhǎng)緩慢。例1提到的就是這種情況。孩子喜歡進(jìn)食大人食物可能與大人食物味道豐富有關(guān)。加上有些孩子吞咽功能又強(qiáng),就會(huì)出現(xiàn)囫圇吞棗式的進(jìn)食方式。這樣就可造成排便量增多,生長(zhǎng)反而減緩,達(dá)不到預(yù)期的效果。
磨牙萌出,加上有效的咀嚼動(dòng)作就可開(kāi)始真正咀嚼塊狀食物了。這是個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,家長(zhǎng)不要操之過(guò)急。此時(shí),家長(zhǎng)給孩子喂飯時(shí),仍然要進(jìn)行表演式的咀嚼表演。使孩子鞏固進(jìn)食時(shí)先咀嚼再吞咽的習(xí)慣。如果孩子在磨牙萌出之前學(xué)會(huì)咀嚼,就有可能出現(xiàn)例2提到的即使有了磨牙同樣不咀嚼即吞咽的現(xiàn)象。有些孩子吞咽功能較強(qiáng),即使沒(méi)有充分咀嚼食物同樣可以直接吞咽。家長(zhǎng)往往不會(huì)發(fā)現(xiàn)太多的問(wèn)題?墒怯行┖⒆硬唤邮苤苯油萄市K狀食物,就會(huì)在進(jìn)食時(shí)將小塊食物吐出來(lái)。遇到類似情況,家長(zhǎng)更應(yīng)該采用表演式的咀嚼動(dòng)作渲染進(jìn)食過(guò)程。千萬(wàn)不要責(zé)備嬰兒,以免造成嬰兒心理逆反,更加不接受小塊狀食物。另外,家長(zhǎng)必須根據(jù)孩子的磨牙萌出作為前提,而不是以磨牙萌出的“規(guī)律”作為依據(jù)。因?yàn)閶胗變耗パ烂瘸龅臅r(shí)間差異較大。
咀嚼是個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,既要等待磨牙的萌出,又要及早訓(xùn)練咀嚼功能。如果兩者不能得到很好的匹配,就會(huì)出現(xiàn)囫圇吞棗進(jìn)食現(xiàn)象;或者咀嚼進(jìn)食塊狀食品現(xiàn)象,其結(jié)果都可造成營(yíng)養(yǎng)素吸收不足,長(zhǎng)時(shí)間可影響嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
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