治帶下病必先辨明病因，然后針對病機(jī)，辨證選藥，才會有好的療效。

　　婦女陰道流出白色黏液，其狀如帶，量多淋漓，捆涕如唾者，稱為 “白帶”；白帶中混有血液，赤白分明，稱為“赤白帶”；白帶色黃者，稱為“黃帶”；白帶色紅者，稱為“赤帶”；還有青、黑或五色雜見的，因而又有“青帶”、“黑帶”、“五色帶”。各種白帶異常總椿“帶下”。帶下之生，多由帶脈失約，任脈不固，加上脾虛、肝郁或奇經(jīng)虛損、陽氣不足等因素，致濕濁、濕熱引起。至于陰虛內(nèi)熱擾動(dòng)沖任所致之白帶，臨床也為常見，不可不知。

　　臨床上，凡帶下色白，黏膩稀薄，穢氣不重，且精神倦怠，食欲不佳，大便不實(shí)，勞則帶下更多者，為脾虛濕濁。應(yīng)健脾除濕，佐以收斂。筆者常用完帶湯(白果、車前子各12克，山藥24克，芡實(shí)15克，黃柏9克)去黃柏，加苡仁30克，茯苓 15克，一般服2—4劑，即有很好的療效；帶下赤白相雜，質(zhì)黏稠，有腥味，且伴口苦尿黃，月經(jīng)前后帶下較多，為肝經(jīng)濕熱之輕證。將柴胡、梔子各15 克，茵陳、茯苓各18克，車前子、陳皮各12克，甘草3克，組成清肝利濕湯，并隨癥加減，用于上證，每多獲效。上述加重，帶下綠色如膿，有臭味，外陰瘙癢，或有刺痛感，每逢經(jīng)期癥狀加重，苔黃厚，脈滑或滑數(shù)等，宜清瀉肝經(jīng)濕熱。常用白頭翁湯(白頭翁30克，黃連9克，秦皮15克，黃柏12克)加椿根皮15克洽之，屢用屢效。

　　老年或先天不足，病后體虛之婦女，帶下清稀如注，腰冷酸重，四肢不溫，頭暈?zāi)炕�，脈沉弱者，為“白崩”，系由沖任虛寒所致。筆者用自擬的溫補(bǔ)沖任湯(鹿茸粉、肉桂各9克，制附片18克，黃芪 36克，巴戟、菟絲子各12克，芡實(shí)15克)，以水久煎，分3次溫服，每服送下鹿茸粉3克，連服數(shù)劑，即可見效。

　　白帶多，質(zhì)稍稠，或挾有血液，干澀，灼熱，微癢，并伴有頭暈耳鳴，五心煩熱，小便短黃，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)者，為陰虛內(nèi)熱，擾動(dòng)沖任，損傷絡(luò)脈使然。宜滋陰降火，以治其本。。用知柏地黃湯 (生地24克，黃柏、山藥，山萸肉各15克、丹參12 克，茯苓、澤瀉9克)加旱蓮草，或更加三七粉沖服，以愈為度。