近日,有關新冠毒株XBB入境的消息引發(fā)關注。甚至有傳言稱,該毒株主攻心腦和胃腸,容易引發(fā)腹瀉,導致蒙托石散、諾氟沙星等相關治療腹瀉的藥物一度登陸熱搜,在各大電商平臺上被搶購一空。

對此,已經(jīng)有不少專家表示,XBB屬于奧密克戎系列的毒株,并沒有權威信息表明這一毒株比過去的毒株更危險,也沒有證據(jù)表明其會引發(fā)更嚴重的腹瀉。腹瀉、惡心等胃腸道反應只是新冠病毒感染的癥狀之一,會在部分人身上體現(xiàn),并非所有人都會腹瀉。上海市兒童醫(yī)院藥學部副主任李志玲表示,大部分人出現(xiàn)腹瀉后,建議優(yōu)先補液防止脫水,可以使用口服補液鹽散,這種藥更安全。國家傳染病研究中心、復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇則認為,新冠病毒感染造成的腹瀉通常比較輕微,一般不需要藥物治療就能在短期內(nèi)自行緩解。如果腹瀉嚴重,主要應該補充丟失的液體和電解質(zhì),并且通�？诜�補液就可以,而不是服用一些止瀉藥和抗細菌藥物。

所謂電解質(zhì),其實指的是人體體液中以離子形態(tài)存在的無機鹽物質(zhì),包括鉀離子、鈉離子、氯離子、鈣離子、鎂離子等。事實上,無論是高燒發(fā)汗、腹瀉嘔吐甚至運動出汗等都會導致人體水與電解質(zhì)失衡,專家認為,平時注意營養(yǎng),在失水時及時科學補水、補充電解質(zhì),保持人體水平衡可能比不恰當?shù)挠盟幐�重要�?/P>

近幾年,“科學補水”在飲料領域發(fā)展得越來越深入,專業(yè)的電解質(zhì)水也經(jīng)歷了從有糖到無糖、從“含量無標準電解質(zhì)水”到接近人體體液滲透壓的“等滲電解質(zhì)水”,消費者在市場上已經(jīng)可以購買到運動員專用級別的補水飲料。借助今年這一波“電解質(zhì)水”的瘋狂普及,“等滲”等電解質(zhì)飲料未來很有可能占據(jù)補水飲料的主流。

失水后為什么越喝越渴?純凈水或加劇人體電解質(zhì)失衡

事實上,除了不含任何礦物質(zhì)元素的純凈水,天然水、礦泉水、自來水和各種常規(guī)飲料,都可以稱得上是某種“電解質(zhì)水”,差別只是在于電解質(zhì)成分和含量。一般人都會有這樣的體驗:在經(jīng)歷過高溫或者運動大量排汗后,迅猛喝白水或者可樂等飲料,反而并不解渴,甚至會越喝越渴。為什么會出現(xiàn)這種現(xiàn)象?

這里就需要引入一個“滲透壓”的概念——可以簡單理解為溶液的吸水能力,滲透壓相對較高的溶液(高滲)吸水能力強,反之(低滲)吸水能力弱。在正常的人體狀態(tài)中,細胞外液和細胞內(nèi)液滲透壓相近,滲透壓范圍為280~320mOsm /L。人體在運動或者疾病狀態(tài)下大量出汗、脫水后,會導致水分和各類電解質(zhì)(鉀、鈉、氯、鎂等)的流失,引發(fā)水-電解質(zhì)失衡,從而導致細胞內(nèi)液和外液的滲透壓變化。

在這種“電解質(zhì)失衡”或者大量流失電解質(zhì)的情況下,飲用大量不含礦物鹽的水,尤其純凈水(典型的低滲溶液),會導致體液中細胞吸入大量純水分,從而造成體內(nèi)電解質(zhì)的沖淡稀釋,加劇電解質(zhì)失衡,引發(fā)饑渴感甚至眩暈、乏力等健康問題。中國營養(yǎng)學會飲水與健康分會等多部門聯(lián)合發(fā)布《電解質(zhì)平衡與健康聯(lián)合提示》指出,失水情況下單純補充大量水分而沒有補充電解質(zhì),可能會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,嚴重時甚至引起水中毒,危及生命。此外,攝入可樂等高糖、高滲飲料,又會首先吸收體液中水分,進一步導致失水,這和很多人在吃了大量高鹽湯食后感到口渴是一個原理。

(圖片來自網(wǎng)絡)

美國《航空航天環(huán)境醫(yī)學》(ASEM)雜志還通過飲用等量的電解質(zhì)飲料和純凈水4小時后體內(nèi)的水分貯存量對比顯示,電解質(zhì)水在人體內(nèi)的貯留時間更長,更利于滋潤身體。

所以,人體因出汗、腹瀉等原因失水后的“補水”從來就不是簡單的“喝水”問題,這正是最近電解質(zhì)水引發(fā)討論的原因。此外,寶礦力水特、尖叫等專業(yè)運動飲料也是天生的電解質(zhì)水,甚至成為產(chǎn)科醫(yī)生推薦給產(chǎn)婦補充體能和水分的必備物品。它們通過配比一定的鈉、鈣、鎂、鉀、鋅、碳水化合物等電解質(zhì),可以彌補出汗后人體流失的電解質(zhì),達到補水效果。當然,嚴重的脫水還需要藥物介入治療。比如腹瀉比較嚴重時,可能會出現(xiàn)低鈉血癥、高氯血癥、低鈣血癥和低鉀血癥等情況,應及時就診。并在醫(yī)生的評估和指導下,適當飲用電解質(zhì)水或電解質(zhì)飲料,補充丟失的電解質(zhì)。

電解質(zhì)含量也有標準,“等滲”是補充電解質(zhì)的最快方式

電解質(zhì)飲料起源于美國。1965年,佛羅里達大學為美式足球隊發(fā)明了一款運動飲料,首次嘗試在其中添加電解質(zhì)成分,運動后飲用,能維持運動耐力、維持體液平衡、快速補充水分和促進新陳代謝。這是著名品牌“佳得樂”的雛形。

國內(nèi)的電解質(zhì)飲料起步較晚,長期以來,公眾對該品類的認知程度也很低。2022年5月,中國食品工業(yè)協(xié)會發(fā)文稱,協(xié)會擬組織制定《電解質(zhì)飲料》團體標準。在國內(nèi)《飲料通則》(GB/T 10789-2015)中的特殊用途飲料類目下有電解質(zhì)飲料分類,但沒有相關電解質(zhì)飲料的國家標準。從行業(yè)角度看,目前對于電解質(zhì)飲料中電解質(zhì)含量的多少,各飲料品牌可以說是自行其是。

當然,也有一些飲料品牌率先開啟了科學化的探索。比如寶礦力水特在2013年即推出“等滲”概念的電解水POCARI SWEAT ION Water,尖叫則是在國內(nèi)品牌中最早推出的“等滲”系列電解質(zhì)飲料。所謂“等滲”,并不是一個全新的概念,在物理化學領域,和運動員、醫(yī)生等人群的認知里面,屬于專業(yè)名詞。醫(yī)生在給病人輸液時,必須考慮滲透原理,注入血液的液體需要與人體血漿滲透壓相等,否則高滲、低滲的液體都會導致紅細胞干癟或者膨脹破裂。放在飲料領域,“等滲”指的是飲料的電解質(zhì)含量和人體體液的滲透壓相近,既不過高也不過低。以國內(nèi)一款“等滲”飲料為例,其飲料滲透壓為250-340mOsm/L,電解質(zhì)、營養(yǎng)素配比與人體體液相近,如此,在出汗時飲用,可以做到快速、均衡補充水分和丟失的電解質(zhì)。

2010年,EFSA (歐洲食品安全局)發(fā)布科學共識認為,當運動飲料的滲透壓與人體血漿滲透壓(280～320mOsm/L)相近時,水的吸收速率將達到最大。一些著名的運動員在賽場喝的飲品,其實都是由背后專業(yè)團隊調(diào)配的特制運動飲料,其共同特點就是等滲。這些科學研究,成為“等滲”系列電解質(zhì)飲料、運動飲料科學補水的基礎。

從某種角度上講,尖叫、寶礦力水特這類“等滲電解質(zhì)飲料”和十年前的無糖茶類似,是一個具備前瞻性的產(chǎn)品,代表了未來電解質(zhì)飲料的發(fā)展方向。

近年來,電解質(zhì)飲料發(fā)展迅速。天貓新品創(chuàng)新中心發(fā)布《2022電解質(zhì)飲料趨勢報告》顯示,2021年4月至2022年3月,功能性飲料增速達38%,為國內(nèi)飲料市場增長最快的品類。在功能性飲料的二級賽道里,電解質(zhì)飲料表現(xiàn)突出,以225%的增速位居榜首。國產(chǎn)電解質(zhì)飲料品牌正在強勢崛起,并開始沖擊國際巨頭的領先地位。

而當下正在掀起的“電解質(zhì)水”熱,不僅重新給公眾科普了“補水”的概念,可能也將是帶動電解質(zhì)水行業(yè)走向科學化發(fā)展的契機。