心肌梗死是危害我們身體健康的一種疾病。面對(duì)這樣的疾病我們只有知道它的病癥才能及時(shí)的救治。那么這種病的病癥是什么呢?

心肌梗死的癥狀

心肌梗死是一種常見的心血管疾病。同時(shí)在發(fā)病的時(shí)候比較急。那么這種病的常見病癥有哪些呢?下面我們一起了解下吧。

1、低血壓和休克：

不少老年患者的低血壓可能是心肌急性缺血損傷后，加上大量出汗、嘔吐引起血容量不足，或某些血管擴(kuò)張、鎮(zhèn)靜等藥物作用而致，可持續(xù)數(shù)周后再上升，但常不能恢復(fù)到以往的水平。病人表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍，面色灰暗，額頭、頸部及四肢末端出汗，皮膚溫度較低，甚至尿少，收縮壓在80～90mmHg或較原基礎(chǔ)血壓下降60mmHg以上。

2、全身癥狀：

主要是發(fā)熱，由壞死物質(zhì)吸收所引起。一般在疼痛發(fā)生后24～48h出現(xiàn)，程度與梗死范圍常呈正相關(guān)，體溫一般在38。c上下，很少超過39°C，持續(xù)1周左右。發(fā)熱持續(xù)超過l周或消退后重新出現(xiàn)，或高熱超過39℃，應(yīng)懷疑并尋找有無并發(fā)感染，其次應(yīng)注意有無心肌梗死新的發(fā)展、栓塞性并發(fā)癥或心肌梗死后癥候群。

3、胃腸道癥狀：

胃腸道癥狀在心肌梗死中占重要地位。60歲以下者約有30%出現(xiàn)。當(dāng)劇烈胸痛時(shí)常伴有反復(fù)發(fā)作的惡心、嘔吐和上腹脹痛，但這一癥狀在老年人卻不似想像中的那樣多見。國內(nèi)外幾組較多病例的統(tǒng)計(jì)，占2.7%～9.9%。

4、疼痛：

是最先出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但多無明顯誘因，且常發(fā)生于安靜時(shí)，程度較重，持續(xù)時(shí)間較長，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解�；颊叱�煩躁不安、出汗、恐懼，或有瀕死感。少數(shù)患者無疼痛，一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。部分患者疼痛位于上腹部，被誤認(rèn)為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥。部分患者疼痛放射至下頜、頸部、背部上方，被誤認(rèn)為骨關(guān)節(jié)痛。

心肌梗死護(hù)理

(一)穩(wěn)定情緒

針對(duì)病人個(gè)性特點(diǎn)，了解發(fā)作原因，仔細(xì)觀察目前的情緒狀態(tài)，耐心向病人解釋病情，進(jìn)行勸慰、引導(dǎo)、平息激動(dòng)的情緒，在精神、工作及生活各方面給予幫助，可使神經(jīng)功能得到調(diào)節(jié)，心肌耗氧減少，病情好轉(zhuǎn)。

(二)緩解疼痛

發(fā)作時(shí)讓病人立即安靜坐下或半臥，陪伴病人給以精神安慰，減輕恐懼。并按醫(yī)囑給予：①硝酸甘油0暢3～0暢6mg，舌下含化，使迅速為唾液溶解而吸收，1～2分鐘起作用，約半小時(shí)后作用消失;②硝酸異山梨酯(消心痛)5～10mg，舌下含化，約2～5分鐘見效，藥效維持2～3小時(shí)。使用速效硝酸酯制劑應(yīng)告知病人舌下含化時(shí)，舌下留一些唾液，讓藥物完全溶解，不要急于咽下�？赡艹霈F(xiàn)頭昏、頭痛、面紅、心悸等藥物副作用，含藥時(shí)宜平臥，以防低血壓。

(三)緩解期護(hù)理

1、心絞痛病人在緩解后，都要作系統(tǒng)檢查與治療，應(yīng)向病人和家屬說明其必要'性和重要性。

2、調(diào)整生活方式，避免過勞和緊張。要有足夠的睡眠，保持經(jīng)常散步、體操;飲食宜低熱量、低動(dòng)物脂肪、低膽固醇、適量蛋白質(zhì)、豐富維生素、清淡易消化，避免刺激性食物并戒煙酒，以減輕心臟負(fù)荷，促使盡快恢復(fù)。

3、協(xié)助緩解期治療

(1)積極去除危險(xiǎn)因素 治療高脂血癥、高血壓、糖尿病等。

(2)預(yù)防發(fā)作 可按醫(yī)囑預(yù)防性應(yīng)用硝酸酯制劑、β-受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑和中藥(丹參、冠心蘇合香丸)等。如出現(xiàn)較以往加重的心絞痛、發(fā)作頻繁、持續(xù)時(shí)間較長、用硝酸甘油不能緩解，或出現(xiàn)心率減慢、血壓波動(dòng)、呼吸急促，同時(shí)惡心、嘔吐、出冷汗、煩躁不安，應(yīng)警惕急性心肌梗死發(fā)生，立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)以及時(shí)明確病情變化，及早處理。