近年來,國內(nèi)外研究顯示氣候變化與發(fā)病率、死亡率有關(guān),尤其氣溫、相對(duì)濕度與心腦血管疾病的死亡率和發(fā)病率有關(guān)。有研究數(shù)據(jù)顯示:氣溫對(duì)65歲以上老年人腦梗死的危險(xiǎn)性在32℃時(shí)比27—29℃時(shí)高66%,27—29℃時(shí)氣溫每下降1℃,危險(xiǎn)性升高3%;冠心病死亡在32℃時(shí)的危險(xiǎn)性比26—29℃時(shí)高22%,在26~29℃時(shí),氣溫每下降l℃危險(xiǎn)性升高2.8%;氣溫每增加l℃腦出血死亡的危險(xiǎn)性降低3.3%。日平均氣溫低于26.2℃時(shí)急性冠狀動(dòng)脈綜合征急診住院增加30%一70%,當(dāng)周平均氣溫低于6℃時(shí),急性冠心病發(fā)病率隨氣溫的降低而升高。環(huán)境平均氣溫每升高10度,心腦血管疾病死亡率升高2.6%,65歲以上年齡組升高2.2%?傊奶鞖鉁厣,心血管疾病的死亡率升高,春季、秋季、冬季隨著氣溫的升高,心血管病死亡的危險(xiǎn)性減低。另外,除了氣溫,相對(duì)濕度、氣壓可以增強(qiáng)氣溫對(duì)心腦血管疾病的影響。春、夏、秋三季,氣溫、相對(duì)濕度、氣壓對(duì)心腦血管疾病的影響具有聯(lián)合作用。在冬季,相對(duì)濕度、氣壓可以降低氣溫對(duì)心腦血管疾病的影響,冬季氣溫、風(fēng)速對(duì)心腦血管疾病的影響具有獨(dú)立作用。
春季氣溫對(duì)心腦血管疾病的影響大于夏季,這是因?yàn)榇杭練鉁刈兓療o常、夏季多使用空調(diào)所致。春季、夏季氣溫升高將會(huì)導(dǎo)致心腦血管疾病的增加,春夏季節(jié)氣溫升高是心腦血管疾病發(fā)病的危險(xiǎn)因素。秋冬季節(jié)氣溫變化對(duì)心腦血管疾病的影響存在一定的滯后性。秋季氣溫變化對(duì)心腦血管疾病的影響大于冬季,這同樣可能因?yàn)榍锛練鉁刈兓灰?guī)律、冬季使用采暖設(shè)備所致。秋冬季氣溫降低將會(huì)導(dǎo)致心腦血管疾病急診人次增加,提示秋冬季節(jié)氣溫升高是心腦血管疾病發(fā)病的保護(hù)性因素。
氣溫對(duì)心腦血管疾病影響的機(jī)制:氣溫平均值每增加10攝氏度,會(huì)導(dǎo)致心肌梗死患者血液反應(yīng)蛋白含量增加4%、白細(xì)胞介素增加3%、纖維蛋白原增加1%,而這些改變都與心血管疾病密切相關(guān)。另外,體表溫度變化會(huì)對(duì)心率變異產(chǎn)生影響,體表溫度升高,心率變異的低頻功率會(huì)降低,并且低頻功率與高頻功率之比也降低。氣溫聚冷可導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增加。
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