簡要內(nèi)容:隨著醫(yī)學知識的普及,很多人就醫(yī)時能有條不紊、實事求是地陳述清楚病史,確切地告訴醫(yī)生你感覺如何,這樣會很快讓醫(yī)生了解你的身體狀況,及時做出準確的診斷,拿出對癥治療的辦法。但在臨床上,我們也能遇到一些患者,就醫(yī)過程中存在著一些不良習慣,影響了醫(yī)生的診治。歸納起來,患者就醫(yī)過程中表現(xiàn)出來的壞習慣,主要原因在于患者濫用了自己的選擇權,盲目擴大了就醫(yī)的自主權。
不良習慣一:看病跟著“廣告”走
現(xiàn)在,媒體上仍有許許多多藥品廣告,在藥店,充滿形形藥品推銷,那些藥品“療效”都很“神奇”,這給患者帶來很多誤導,部分患者看病跟著“廣告”走。有一位王女士,因為外陰搔癢來就診,點名要開廣告上的××藥品。其實引起外陰搔癢的疾病有很多種,最常見的有霉菌性陰道炎、細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等等,而作出診斷的最直接簡便的方法就是婦科檢查,白帶化驗。經(jīng)過耐心解釋,患者同意先由醫(yī)生檢查后才開藥治療,結果,廣告上的藥物根本不適合王女士使用,如果聽信廣告,不僅不能治好王女士的病,而且還會因為藥物的濫用引起體內(nèi)菌群失調(diào),加重病情,化錢又受罪。
不良習慣二:逢病必輸液
“醫(yī)生,快給我掛個吊針吧,最好用貴一點的好藥……這樣會好得快一點。”在門診,類似這樣的話經(jīng)常能聽到,有一些患者,認為輸液比吃藥效果來得快,不管自己病情如何,都向醫(yī)生要求輸液。今年醫(yī)療行業(yè)的重大事件之一“欣弗”事件就很有代表性,很多病人都是因為一些小感冒,就到醫(yī)院輸液的,結果出現(xiàn)了嚴重的不良反應,有的甚至付出了生命。雖說是藥品的質(zhì)量有問題,但也從另一個側(cè)面反映出一個治療誤區(qū),好像什么病都指望輸液來治療,哪怕再小的感冒、流感也要去輸液。“欣弗”事件為那些有著“動輒就要輸液”壞習慣的患者敲響了安全警鐘。依據(jù)病情采用適當?shù)乃幬飫┬秃徒o藥途徑是提高治療效果和減少藥物不良反應的關鍵。如果病情輕微或處于平穩(wěn)控制階段,或需要長期使用藥物,一般宜采取口服給藥或肌注給藥;病情緊急或嚴重的情況則仍需要快速的靜脈輸注治療。合理用藥的原則是:“能口服就不肌肉注射,能肌肉注射就不靜脈輸液”。
不良習慣三:不聽醫(yī)囑,隨意停藥或用藥
近期我們收治了一例反復陰道出血繼發(fā)重度貧血的病例,究其原因,是由于擅自亂用“婦康片(屬19-去甲基睪酮類合成口服孕激素藥物,有較強的孕激素活性和輕度的雄激素活性)”引起的。她把激素類藥物根據(jù)自己的理解當成止血藥服用了,有陰道出血時,服用幾天,出血停止了就停用藥物,說是為了減少藥物的不良反應。真讓人哭笑不得!據(jù)了解,亂停藥、亂服藥導致病情變化的患者,臨床上十分常見。疾病的治療有嚴謹而科學的規(guī)范,尤其是一些激素類藥物或抗生素的應用,必須嚴格遵照醫(yī)囑用藥,患者不能根據(jù)自我感覺來自行決定用藥的多少,或者隨意服用藥品。
不良習慣三:不帶病歷手冊
有的患者看病不帶以往病歷冊,每次就診都購買新病歷,不僅增加了經(jīng)濟負擔,更重要的是導致病情記錄不連貫,醫(yī)生診療時無法進行前后對比,影響最佳治療方案的制定和實施。對于有多種疾病的人就會出現(xiàn)更多麻煩,醫(yī)生詢問有什么基礎病,現(xiàn)在用什么藥物治療,一問三不知,給診斷和選擇用藥帶來一定麻煩,甚至出現(xiàn)因為同時服用同類藥物產(chǎn)生嚴重不良反應。
不良習慣四:過度“愛美”
愛美是女人的天性,但在就診時濃妝艷抹,涂脂抹粉,就會掩蓋本來的臉色和面部情況,讓醫(yī)生難以準確“望聞問切”,影響醫(yī)生的正常“視診”,掩蓋病情。還有一些陰道炎患者,在就診前刻意進行陰道沖洗來去除分泌物,這也給白帶化驗、醫(yī)生診斷帶來一定的困難。如果是到中醫(yī)院就診,要避免服用一些易染色的食品,也不要刮去舌苔,干擾醫(yī)生診斷。
不良習慣五:不信任醫(yī)生
有的患者出于謹慎和對健康的過度關心,每當有病時,就會跑了這家醫(yī)院再到那家醫(yī)院,看完中醫(yī)看西醫(yī),看完這科看那科,或者拿甲醫(yī)生的話向乙醫(yī)生、丙醫(yī)生甚至丁醫(yī)生“求證”,而且故意不帶病歷等資料,然后看看醫(yī)生們說的是否一致,對每位醫(yī)生的診斷治療方案都持懷疑態(tài)度。這樣不僅容易貽誤治療,也容易誤導醫(yī)生而導致診斷錯誤。
在此,有必要提醒廣大患者,應該在充分信任、溝通的基礎上,尊重醫(yī)學科學和醫(yī)務人員,接受醫(yī)生合理化診療建議,選定診療方案,盡快糾正自己就醫(yī)的壞習慣,真正做到科學就診、合理用藥、規(guī)范治療,早日康復。
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