拳王阿里是帕金森病患者，當(dāng)年全世界人民都見證了他以震顫的雙手點燃奧運火炬的一幕。

　　對帕金森病，有個被大眾知曉的典型癥狀：患者手腳不可控制地發(fā)抖、動作緩慢。其實，患者們除了“動”不正常，還有失眠、憂郁等精神癥狀，許多患者首次出現(xiàn)的嗅覺減退問題常被人忽略。

　　4月11日是第14個“世界帕金森病日”，長久以來，大眾對帕金森病的認識都在動作不方便上，但近年來，醫(yī)學(xué)研究的重點都放在它的非運動癥狀上。省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任王麗娟說，帕金森病有許多非運動癥狀貫穿于疾病的早期、中期和晚期，這是大眾沒有認識到的。

　　“動”成問題，“靜”也成問題

　　其實，帕金森病的病癥分運動癥狀和非運動癥狀兩大類。典型的運動癥狀大家都很熟悉，有動作緩慢、靜止性震顫（四肢發(fā)抖）、肌強直（身體僵硬）、運動緩慢、姿勢障礙等。而非運動癥狀常常被忽略，被誤診。王麗娟說：“非運動癥狀發(fā)生率高達100％，包括睡眠障礙、抑郁、認知障礙等等�！�

　　這類非運動癥狀，并非運動障礙引發(fā)的，而是帕金森疾病本身會產(chǎn)生的癥狀。甚至還先于運動方面出現(xiàn)，關(guān)鍵看神經(jīng)元先損害哪個部位，哪里的癥狀就會先出現(xiàn)。從臨床規(guī)律看，早期的帕金森患者80％以上會先出現(xiàn)嗅覺下降的異常，并先于運動癥狀出現(xiàn)。根據(jù)統(tǒng)計資料發(fā)現(xiàn)，帕金森患者中有睡眠障礙的患者占63％，抑郁障礙占33％，認知功能障礙（長時間會發(fā)展為癡呆）占25％。

　　看來，帕金森病也會引發(fā)類似老年癡呆的癥狀，這也是大眾把兩種疾病混為一談的原因之一。其實，帕金森病比老年癡呆癥還要嚴重，因為老年癡呆患者主要是精神認知有問題，但行動沒問題。可帕金森病從精神狀態(tài)到行動能力都有問題，雙重傷害對生活的影響更大。

　　嗅覺減退＋不靈活，是疾病信號

　　對帕金森患者的非運動癥狀，一般根據(jù)出現(xiàn)的癥狀做針對性治療。雖然非運動癥狀可能先于運動癥狀出現(xiàn)，但是，判定患者是否為帕金森病的金標(biāo)準仍是運動癥狀。

　　帕金森病常被誤診，有人因脖子硬而看骨科甚至做手術(shù)，有人看心理精神科，有的人看心腦血管疾病。王麗娟提醒，有些老年人對自己的運動障礙沒有警覺，雖然感覺到輕微的運動不靈活、手腳沒力氣、疲乏、說話慢還以為是老來的正常現(xiàn)象。所以，一旦出現(xiàn)嗅覺下降，又出現(xiàn)輕微的運動障礙還是要上神經(jīng)科排查是否為帕金森病。

　　一旦確定為帕金森病要及時治療，王麗娟說，對帕金森患者的治療根據(jù)疾病不同的進程而采取不同的治療方法。如果疾病沒有影響生活質(zhì)量，就以神經(jīng)保護、康復(fù)訓(xùn)練為主，但如果疾病已經(jīng)開始影響到生活質(zhì)量，則要用正規(guī)藥物治療。目前，治療用藥主要以復(fù)方左旋多巴為主。

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