寶寶發(fā)熱是很多家長(zhǎng)經(jīng)常遇到的事情,小兒抵抗力不及大人,通過(guò)空氣及接觸傳播,很容易感染引起發(fā)熱。體溫過(guò)高持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)會(huì)影響大腦發(fā)育,影響心臟功能,造成心肌損害,嚴(yán)重者引起心肌炎。
一、 寶寶發(fā)熱時(shí)物理降溫不容忽視,一定要給寶寶減少衣物,也就是經(jīng)常講的解懷散熱,很多家長(zhǎng)的思維是給孩子穿很多,意思是“捂著發(fā)汗”,殊不知這是不能降溫的,小兒散熱機(jī)制發(fā)育的并不完善,主要通過(guò)表皮蒸發(fā)散熱,一旦捂起來(lái)就阻斷了他的主要的散熱途徑,體溫不易降下來(lái),小兒體溫過(guò)高,加之神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,容易引起抽筋。
二、 一般物理降溫措施:包括溫水擦浴、泡腳,以及酒精擦拭四肢等,都是通過(guò)物理降溫措施幫助寶寶散熱,這也是不容忽視的措施。寶寶生病了,爸爸媽媽可是不能輕松閑下來(lái)的哦。在幫助寶寶擦浴的同時(shí)要保證寶寶的手腳是溫暖的,如果手腳冰涼,那么一般情況下體溫會(huì)在短時(shí)間內(nèi)升高。如果發(fā)現(xiàn)寶寶手腳涼,爸爸媽媽可以用雙手握住寶寶小手或者小腳來(lái)回搓,促進(jìn)血液循環(huán),同時(shí)幫助散熱,也可以用溫度稍微高一點(diǎn)的水泡腳。另外,如果有條件的話,可以利用冰袋和降溫貼,將冰袋放置在寶寶腋窩,也可以讓寶寶枕在冰袋上面。降溫貼貼在額頭,幫助散熱。
三、 退熱藥:現(xiàn)在市面上的小兒退熱藥比較常用的口服的有布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚,對(duì)乙酰氨基酚一般是針對(duì)低熱時(shí)候的處理,還有一種栓劑塞肛用;而布洛芬是在體溫較高時(shí)口服退熱。正常小兒體溫在低于38.5°時(shí)我們一般不建議應(yīng)用退熱藥,小兒利用自身的退熱能力,加上家長(zhǎng)給予的物理降溫等措施,是可以幫助其退熱的。但是對(duì)于有過(guò)抽筋史的小兒,我們建議要根據(jù)其抽筋的閾值溫度,及時(shí)給予退熱藥幫助降溫,以預(yù)防抽筋的發(fā)生,一般38°或者38.3°以上就要給予。
四、 如果寶寶體溫持續(xù)不降,反復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),還是需要及時(shí)就診,查查血常規(guī),如果血象高或者白血球比值高,有感染的跡象了,有應(yīng)用抗生素的指征時(shí)要及時(shí)給予抗生素進(jìn)行抗感染治療。還要根據(jù)具體情況完善支原體等相關(guān)檢查,因?yàn)槿绻侵гw感染引起的發(fā)熱,病程較長(zhǎng),病情較頑固,其他抗生素作用都不大,紅霉素類(lèi)抗生素是目前有效的藥物。千萬(wàn)別拖延病情。
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