簡(jiǎn)要內(nèi)容:一般的“腳氣”患者主要采取局部用藥,病情較重者則采用局部與全身聯(lián)合用藥。對(duì)于頑固性或嚴(yán)重感染,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用藥物口服。
“腳氣”又名“香港腳”,醫(yī)學(xué)上稱之為足癬。系由霉菌感染所致。好發(fā)于足底,足側(cè)面,腳趾縫,腳趾的兩側(cè)和屈側(cè)以及足跟部。急性期常表現(xiàn)患部有許多小水泡,奇癢,如合并感染則有膿皰并紅腫,濕爛,疼痛,腳縫常有浸漬,濕潤(rùn),糜爛。慢性期主要表現(xiàn)為脫皮;颊叱3=(jīng)久不愈,痛苦不堪。
“腳氣”患者由于搔癢劇烈,常用手指去抓以減輕癢感,殊不知,抓癢的同時(shí)腳趾縫的霉菌也悄悄地潛入了指甲縫,結(jié)果導(dǎo)致了手癬,有些人不講衛(wèi)生,未經(jīng)洗手又在身體別處抓癢,尤其搔抓皮膚皺折處時(shí),因此處潮濕,最適合霉菌的生長(zhǎng),因而引起體癢特別以股癢多見。使原本已受“腳氣”困擾的患者雪上加霜。這就是醫(yī)學(xué)上所說的“自身接觸傳染”。
有些人認(rèn)為,“腳氣”反正治不好,又不會(huì)引起生命危險(xiǎn),懶得管它,其實(shí)不然。只要您有信心,遵循醫(yī)囑用藥與護(hù)理,是完全有希望治愈的,值得注意的是如果“腳氣”長(zhǎng)久不愈,特別是一再合并感染(化膿),則患者下肢容易繼發(fā)復(fù)發(fā)性丹毒,此時(shí)如不及時(shí)治療,可危及生命,因此,建議“腳氣”病患者,千萬不要掉以輕心。
要使“腳氣”能盡快治愈,首先,必須設(shè)法保持患部干燥(因?yàn)槊咕渤睗瘢,特別是足趾縫。洗腳后要用干毛巾把腳拭干,不能用濕毛巾。其次,霉菌喜熱而低溫不利于其生長(zhǎng),因此,我們要設(shè)法把氣溫調(diào)低點(diǎn),盡可能穿干燥,涼爽,透氣的鞋子,在家里可穿前后不封口的透氣拖鞋。此外,盡可能減少接觸,關(guān)于自身接觸傳染以上已經(jīng)談到,另一種是他人接觸傳染,如握手,愛撫等,更多的還是間接傳染,如與他人共穿鞋子,特別是剛穿過的熱鞋子,如果此時(shí)有人誤穿“腳氣”患者的鞋子,將很快多上一個(gè)“腳氣”病患者。建議其每天更換鞋襪,有條件者使用一次性襪子,否則應(yīng)每次煮沸,以免自身感染。
目前,治療“腳氣”的方法有很多。一般的“腳氣”患者主要采取局部用藥,病情較重者則采用局部與全身聯(lián)合用藥。
局部用藥:
可選用滑石粉,抗真菌粉等以保持患部干燥。如患者主要表現(xiàn)為水泡,則先用3%硼酸或10%冰醋酸溶液浸泡,每日2次,每次10分鐘,水皰干燥后外用抗真菌制劑如克霉唑或達(dá)克寧軟膏。如患者表現(xiàn)主要為糜爛潰瘍,則先用3%的硼酸液濕敷,隨后外用足粉,咪康唑粉等,每日1—2次,干燥后改用抗真菌霜?jiǎng)┤邕_(dá)克寧霜,對(duì)于皮膚有開裂的患者宜用尿素脂或康裂脂外涂,待好轉(zhuǎn)后再用抗真菌霜?jiǎng)。抗真菌制劑每日外?-2次,持續(xù)4周以上。對(duì)于那些有白色鱗屑的患者,則外用抗真菌霜?jiǎng)┘昂琴|(zhì)剝脫劑的軟膏如復(fù)方水楊酸軟膏或12%水楊酸,6%乳酸軟膏。
全身用藥:
對(duì)于頑固性或嚴(yán)重感染,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用下列藥物口服:灰黃霉素,每日0.5克,連用3個(gè)月;伊曲康唑,每日200毫克,連續(xù)1周,或每日100毫克,連續(xù)2—3周;特比萘芬,每日250毫克,連續(xù)2周。氟康唑,每日50毫克或每周150毫克,連續(xù)2—6周。對(duì)于伴有細(xì)菌感染者,選用敏感抗生素口服或靜脈滴注,局部外用0.5%的新霉素或0.05%黃連素液濕敷,然后應(yīng)用雷鎖辛糊劑或百多邦軟膏等抗生素制劑,感染控制后再用抗真菌制劑。
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