昨日，國(guó)家衛(wèi)健委召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹冬季呼吸道疾病防治并發(fā)布健康提示。國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒介紹，元旦以來，全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診接診量呈波動(dòng)下降趨勢(shì)。當(dāng)前的呼吸道疾病仍以流感為主，新冠病毒感染處于較低水平，醫(yī)療服務(wù)總體平穩(wěn)有序。在新冠疫情方面，中疾控專家在會(huì)上表示，新冠疫情可能在本月回升，JN.1變異株大概率將成我國(guó)優(yōu)勢(shì)流行株。

短期內(nèi)仍將以流感病毒為主

近期，新冠變異株JN.1正在全球快速蔓延，美國(guó)、加拿大等國(guó)在元旦假期后迎來了新的感染高峰，我國(guó)目前新冠感染情況如何？是否在元旦假期后出現(xiàn)了明顯的增長(zhǎng)？對(duì)此，中國(guó)疾控中心病毒病所國(guó)家流感中心主任王大燕表示，近期，多渠道監(jiān)測(cè)系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示，元旦假期后，全國(guó)新冠疫情仍處于較低水平，其中哨點(diǎn)醫(yī)院新冠病毒檢測(cè)陽(yáng)性率保持在1%以下，JN.1變異株占比呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。

專家研判認(rèn)為，今冬明春我國(guó)將繼續(xù)呈現(xiàn)多種呼吸道病原交替或者共同流行態(tài)勢(shì)，短期內(nèi)仍將以流感病毒為主。受JN.1變異株持續(xù)輸入、國(guó)內(nèi)流感活動(dòng)逐漸降低和人群免疫水平下降等多因素影響，新冠病毒感染疫情可能在本月出現(xiàn)回升，JN.1變異株大概率將發(fā)展成為我國(guó)優(yōu)勢(shì)流行株。

得過甲流也有可能再感染乙流

近期乙流感染整體呈上升趨勢(shì)，甲流和乙流的區(qū)別是什么？如何辨別？剛感染過甲流的患者，是否會(huì)再感染乙流？對(duì)此，中國(guó)疾控中心病毒病所國(guó)家流感中心主任王大燕表示，季節(jié)性流感包括甲型H1N1、甲型H3N2亞型以及乙型流感。我國(guó)南方省份自10月上旬、北方省份自10月下旬先后進(jìn)入本次流感流行季。前期以H3N2亞型流感病毒為主要流行株，南方省份近3周乙型流感病毒占比持續(xù)上升至36.8%，北方省份近5周乙型流感病毒占比持續(xù)上升至57.7%，部分省份乙型流感病毒占比超過了甲型流感病毒。

甲型和乙型流感病毒是通過病毒的基因和蛋白的序列特征加以區(qū)分的，它們?cè)斐傻募竟?jié)性流感，在臨床癥狀上難以區(qū)別。要區(qū)分和鑒定甲型還是乙型流感病毒，要通過病原學(xué)的分型檢測(cè)，如核酸檢測(cè)、抗原檢測(cè)。同一個(gè)流感流行季，通常都會(huì)出現(xiàn)流感病毒的不同型別和亞型的共同流行，只是占比不同。得了甲型流感后產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，對(duì)乙型流感不能提供有效的免疫保護(hù)，也就是說，即使本次流行季得過甲型流感，也還有可能再次感染乙型流感。目前，流感疫苗中包含甲型H1N1亞型、H3N2亞型和乙型流感的組分，建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每年盡早接種流感疫苗。

不同呼吸道病原體可同時(shí)或交替感染

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)表示，冬季是呼吸道疾病多發(fā)季節(jié)，包括甲流、乙流、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及支原體等，這些病原體感染后建立的免疫不持久，可以反復(fù)感染。同時(shí)這些病原體沒有交叉保護(hù)性免疫，可以同時(shí)感染或交替感染。短時(shí)間內(nèi)重復(fù)感染，由于感染建立的免疫仍然存在，病情常常更輕；但不同病原體同時(shí)感染時(shí)可能導(dǎo)致病情加重，尤其是呼吸道免疫屏障受到損害，細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)加大，尤其是老年人、幼兒及有基礎(chǔ)病的患者更容易出現(xiàn)病情惡化。

王貴強(qiáng)建議出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀時(shí)要及時(shí)進(jìn)行抗原或核酸檢測(cè)，明確診斷后可以針對(duì)性治療，如流感可以應(yīng)用奧司他韋或瑪巴洛沙韋等抗流感病毒藥物，老年人、兒童和有基礎(chǔ)性疾病的患者更要早期使用抗流感藥物。若是新冠病毒感染，則早期應(yīng)用抗新冠藥物，緩解癥狀、縮短病程、降低重癥和住院風(fēng)險(xiǎn)、降低進(jìn)一步傳播風(fēng)險(xiǎn)等。

國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒還提醒，隨著寒假和春節(jié)假期的臨近，人群大規(guī)模流動(dòng)和聚集可能加速呼吸道疾病傳播。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好監(jiān)測(cè)預(yù)警，加強(qiáng)重點(diǎn)場(chǎng)所管理和重點(diǎn)環(huán)節(jié)防控。及時(shí)向老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性基礎(chǔ)性疾病患者等重點(diǎn)人群提供健康咨詢和轉(zhuǎn)診指導(dǎo)等服務(wù)，并為他們接種疫苗提供便利條件。要積極調(diào)配醫(yī)療資源，優(yōu)化就診流程，保障醫(yī)療用品供應(yīng)。針對(duì)假日期間常見的運(yùn)動(dòng)傷害、事故外傷、心腦血管急癥等做好醫(yī)療資源儲(chǔ)備，確�；颊叩玫郊皶r(shí)有效救治。