農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，惠民生，暖民心。近年來，四川省射洪市健全服務(wù)體系，兜牢、兜住、兜準(zhǔn)農(nóng)村老年群體基本生活，提高了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的可及性。截至目前，全市21個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、282個(gè)行政村，60歲以上的19.27萬人基本實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)。其中，1600多個(gè)需要社會救助的農(nóng)村老人住進(jìn)了養(yǎng)老院，2萬多名農(nóng)村留守老人得到關(guān)懷和照顧，為破解農(nóng)村地區(qū)“養(yǎng)老難”問題做出了有益探索。

　　廣覆蓋保基本，織密農(nóng)村養(yǎng)老保障網(wǎng)

　　射洪市瞿河鎮(zhèn)鮮家溝村農(nóng)村養(yǎng)老“愛心公社”，這個(gè)坐落在半山腰的院子整潔干凈，空地上種著菜栽著花。一陣樂聲響起，在社工陪伴下，73歲的趙發(fā)先老人加入“壩壩舞”隊(duì)伍中，雖然舉手抬腿稍顯緩慢，但他的臉上洋溢著笑容。

　　趙發(fā)先安心的養(yǎng)老生活，是射洪鄉(xiāng)村干部“敲門行動”敲出來的�！扒瞄T行動”，就是要讓那些留守、獨(dú)居、空巢的農(nóng)村老人，老年生活有人照應(yīng)。

　　“趙老的老伴早年去世，兒子在外打工，家里沒人照顧。老人身體不好，行走不便，村干部幾次到趙老家‘敲門’，動員他就近到‘愛心公社’養(yǎng)老�！鄙浜槭谢菝駧头鲋行闹魅瘟涡≤娬f。

　　同趙老不同，陳永同是被“巡”出來的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)對象。射洪農(nóng)村常年活躍著一支“巡檢督查”隊(duì)伍，巡的是農(nóng)村特困老人、困難戶，查的是農(nóng)村老人的生活保障。

　　陳永同家住陽溪鎮(zhèn)天河村。老人行動不便，家中無人照料。在“巡檢督查”中，射洪市民政局局長王燦和工作人員一起，把老人接到了就近的射洪福利院金家分院。護(hù)工的精心照料，讓老人的身體一天天硬朗起來，臉上的笑容也越來越多了。

　　“60歲以上的農(nóng)村老人，居家養(yǎng)老的占絕大多數(shù)，在立足廣覆蓋基礎(chǔ)上，我們把養(yǎng)老服務(wù)重點(diǎn)放在失能、半失能和特困戶群體上。”射洪市委書記譚曉政說。

　　抓重點(diǎn)、全覆蓋。2021年，射洪開展農(nóng)村敬老院改革，探索建立農(nóng)村三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，設(shè)立3個(gè)市級失能、半失能特困集中照護(hù)機(jī)構(gòu)、8個(gè)鎮(zhèn)級區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心和多個(gè)綜合為老服務(wù)中心、日間照料中心、康養(yǎng)中心等。以社會化運(yùn)營為主體、多元化普惠型居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施為載體，市、鎮(zhèn)、村三級農(nóng)村養(yǎng)老體系形成了一張網(wǎng)，不漏一人一戶，兜牢了鄉(xiāng)村養(yǎng)老底線。

　　“農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)可及性在于養(yǎng)老照料可及、便捷。夯實(shí)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)可及性基礎(chǔ)，在于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系不斷完善。”中國社會科學(xué)院農(nóng)村發(fā)展研究所黨委書記、研究員杜志雄說。

　　目前，射洪市打造出具有地方特色的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式，提升了農(nóng)村養(yǎng)老照護(hù)質(zhì)量。

　　分類施策，提升農(nóng)村老人獲得感幸福感

　　“深處種菱淺種稻，不深不淺種荷花�！鞭r(nóng)村養(yǎng)老有不同類型，在支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能并鞏固家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)地位的同時(shí)，需要分類施策。

　　農(nóng)村失能、半失能特困人員養(yǎng)老，必須采取兜底措施。

　　射洪福利院金家分院，是射洪市直管的集中供養(yǎng)失能半失能特困老人的社會福利院。走進(jìn)福利院廚房，只見食品留樣柜、晨檢記錄表、物品消毒登記本等一應(yīng)俱全。

　　福利院食堂里的飯桌設(shè)計(jì)很用心：圓弧形的桌角，為了避免老人撞傷；四邊內(nèi)凹，老人可以借力起身。桌邊的半圓形孔吸引了記者注意，“福利院里失能半失能老人多，我們特意設(shè)計(jì)了這個(gè)專門用來放拐杖的孔。飯?zhí)靡巫硬欢啵�因�(yàn)椴簧倮先硕甲�輪椅�！备＠�院護(hù)理主管鄧英介紹。

　　手工坊里，桌上堆滿毛絨花盆，架上擺著紙質(zhì)折扇，墻上貼著老人們獲得的獎(jiǎng)狀……工娛屋里，各類手工制品排列整齊，都是老人們自己做的。“賣了花，在養(yǎng)老院還能掙錢！”陳永同說，第一次拿到收入時(shí)，他買了許多零食，和福利院里的老人、護(hù)工一起分享。

　　“一開始，是護(hù)工在網(wǎng)上學(xué)了做布花、紙花、塑料花、干花，然后教給大家。后來福利院打通了銷售渠道，現(xiàn)在老人們只要肯做，每月都有錢掙�！痹卩囉⒖磥�，有的老人即使行動不便，但掌握了一技之長，也愿意用雙手干活兒。

　　金家分院共有6名護(hù)士，負(fù)責(zé)102名老人的醫(yī)療護(hù)理。從護(hù)士站門口寫滿注意事項(xiàng)的白板，到盒中有序擺放的小瓶分裝藥品，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合守護(hù)著老人們的健康�！俺�飲食、用藥指導(dǎo)外，我們還幫助老人針灸、理療�！备＠�院醫(yī)療部門負(fù)責(zé)人毛文君說。

　　農(nóng)村特困老人集中供養(yǎng)，關(guān)鍵是能集中、供得上、養(yǎng)得好。

　　沱牌鎮(zhèn)區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心里，74歲的楊國明正在清掃院子�！邦D頓有肉吃，日子好過。”提起在養(yǎng)老服務(wù)中心的生活，老人很滿意。

　　眼下，養(yǎng)老服務(wù)中心里有50多位老人，早上一起跳“壩壩舞”，閑暇開展適宜老年人的運(yùn)動會，每月給大家過一次集體生日……院內(nèi)親情墻上的老人笑臉照，拼成愛心形狀。楊國明說：“那是養(yǎng)老墻，也是愛心墻。這里，有家庭般的溫暖�！�

　　“全市過去有30個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，通過優(yōu)化調(diào)整，我們把硬件設(shè)施較好、地理位置集中、管護(hù)水平較高的8家敬老院打造成區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，原集中供養(yǎng)的自理老人分片區(qū)入住。管理人員統(tǒng)一招聘、統(tǒng)一培訓(xùn)、統(tǒng)一薪酬、統(tǒng)一管理。服務(wù)跟上來，養(yǎng)老的吸引力自然就提高了�，F(xiàn)在，射洪區(qū)域性養(yǎng)老中心的入住率從30%上升到90%�！绷涡≤娬f。

　　原本的生活習(xí)慣，讓不少農(nóng)村老人散居山村養(yǎng)老。解決這些老人的養(yǎng)老問題，射洪又有啥招？

　　“針對農(nóng)村留守老人，我們將養(yǎng)老服務(wù)送到家門口�！蓖鯛N說。射洪整合已建成的農(nóng)村幸福院、日間照料中心、老年活動中心等居家養(yǎng)老設(shè)施，合理布局101個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)，力爭多為留守老人提供居家養(yǎng)老服務(wù)。

　　“家庭養(yǎng)老在我國農(nóng)村仍居基礎(chǔ)地位，保證居家養(yǎng)老質(zhì)量的基礎(chǔ)上推進(jìn)特殊群體養(yǎng)老服務(wù)分類施策，是提高農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)可及性的關(guān)鍵�！鞭r(nóng)業(yè)農(nóng)村部農(nóng)村經(jīng)濟(jì)研究中心主任金文成說。

　　分類施策，久久為功。增設(shè)照護(hù)中心、增添適老設(shè)施，射洪市農(nóng)村養(yǎng)老統(tǒng)籌收養(yǎng)失能、半失能特困人員養(yǎng)老服務(wù)，失能老人重在看護(hù)、失智老人全程陪護(hù)、留守老人悉心照料……截至目前，射洪農(nóng)村失能半失能特困老人集中供養(yǎng)率由原來的60%提高到95%。

　　因人施策，提升農(nóng)村養(yǎng)老差異化服務(wù)

　　每個(gè)農(nóng)村老人都有各自不同的情況，農(nóng)村養(yǎng)老如何針對不同養(yǎng)老對象因人施策？

　　走進(jìn)射洪市康壽頤養(yǎng)服務(wù)中心，理療室里，5個(gè)床位一字排開，老人有的躺在床上，進(jìn)行針灸治療；有的扶著欄桿緩慢行走，鍛煉腿部力量�！拔覀兊莫�(dú)立醫(yī)療區(qū)，由射洪市人民醫(yī)院、射洪市平安街道衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)，為老人提供醫(yī)療服務(wù)�！狈�務(wù)中心主任林春華介紹。

　　養(yǎng)老臺賬制度走進(jìn)了養(yǎng)老院，因人施策有了準(zhǔn)確依據(jù)。

　　眼前是厚厚一摞臺賬，每一個(gè)老人的身體狀況、家庭背景、愛好習(xí)慣、養(yǎng)老醫(yī)療措施、食膳菜譜供應(yīng)、跟蹤養(yǎng)護(hù)人員、醫(yī)衛(wèi)人員服務(wù)，條條記錄，明明白白。