中醫(yī)治病的最大特點是辨證論治，同樣的病有不同的病變證機(jī)，其治療也必須選用不同的方藥，以此才能取得預(yù)期治療效果。

　　頸椎病頭暈的中醫(yī)治療

　　廣西北海讀者馬某來信說：其母51歲，不定時頭暈已有一二年時間了。檢查血壓不高，腦血管也沒問題，只是頸椎有些問題，檢查見骨質(zhì)增生，相應(yīng)水平硬膜囊受壓明顯。今寄上檢查報告，請專家指點治療意見。

　　答馬某讀者：

　　根據(jù)你的情況，以及從信中寄來的MIR診斷報告，是頸椎退行性變，頸2/3和頸6/7椎間變性，頸3/4和頸5/6椎間盤分別向后突出約3.6毫米、3.3毫米，頸4/5椎間臌出；再參照TCD檢查報告，雙側(cè)大腦中動脈血流速度降低，雙側(cè)椎動脈血流速度降低，這些原因都會引起你母親頭暈。你母親曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院“進(jìn)行復(fù)位、推拿、按摩、牽引、中西醫(yī)藥物治療。但效果甚微”。這一方面是因頸椎性頭暈比較難治，而另一方面則是沒有針對病變證機(jī)而選用方藥。中醫(yī)治病的最大特點是辨證論治，同樣的病有不同的病變證機(jī)，其治療也必須選用不同的方藥，以此才能取得預(yù)期治療效果。

　　從中醫(yī)辨治頭暈，可能有以下幾方面情況：其一，屬于風(fēng)寒證，如無汗，其治可用葛根湯加味（葛根、、桂枝、白芍、生姜、大棗、甘草、川芎、乳香、沒藥）；如汗出，其治可用桂枝加葛根湯加味（葛根、、白芍、生姜、大棗、甘草、川芎、栝蔞根、黃芪）。其二，屬于寒濕證，其治可用加術(shù)湯加味（、桂枝、杏仁、白術(shù)、甘草、薏苡仁、羌活、獨活）。其三，屬于濕熱證，其治可用四妙丸加味（黃柏、蒼術(shù)、牛膝、薏苡仁、柴胡、葛根、川芎、薄荷）。其四，屬于風(fēng)痰證，其治可用半夏白術(shù)天麻湯加味（半夏、陳皮、茯苓、天麻、白術(shù)、甘草、川芎、葛根、菊花）。其五，屬于氣血虛證，其治可用八珍湯加味（人參、白術(shù)、茯苓、熟地、當(dāng)歸、川芎、白芍、生姜、大棗、鉤藤、菊花）。以上5種治療方法可供你母親參考使用�；蛟S能取得治療效果。建議你在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)醫(yī)生診斷后屬于何種證型，即用某方面的治療方藥，這樣能更好地治愈你母親的頭暈。

　　河南中醫(yī)學(xué)院教授　王　付

　　鼻腔內(nèi)翻狀瘤能否治好

　　河南靈寶讀者仇某來信說：我今年58歲，兩年以前始覺左鼻通氣不好，逐漸加重，曾去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是“鼻息肉”，不久就作了手術(shù)。術(shù)中術(shù)后出血較多，術(shù)后半年又出現(xiàn)鼻塞，常有血性鼻涕。醫(yī)生說“鼻息肉”又長出來了，又作第2次手術(shù)，仍未治好鼻塞。最近去市級醫(yī)院就診，發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻腔仍有新生物，隨即取瘤體組織（出血多）作病理檢查，結(jié)果是“內(nèi)翻性狀瘤”。醫(yī)生說不易治愈，手術(shù)后還可能復(fù)發(fā)。請問鼻腔內(nèi)翻狀瘤能否治好。

　　答仇某讀者：

　　內(nèi)翻性狀瘤是鼻腔狀瘤的一種類型，臨床多見，特別是50-70歲男性發(fā)病最多。腫瘤外觀有時酷似鼻息肉，但表面多不光滑，色淡紅，質(zhì)較硬，刺激后易出血。狀瘤主要是靠手術(shù)治療，手術(shù)后容易復(fù)發(fā)，特別是鼻腔內(nèi)手術(shù)不徹底者。短期內(nèi)即可復(fù)發(fā)。你應(yīng)該作CT檢查，如鼻腔瘤體已累及上頜竇、篩竇者，需采用唇齦聯(lián)合切口反轉(zhuǎn)術(shù)或鼻側(cè)切開術(shù)，徹底清除鼻腔、篩竇及上頜竇的瘤體組織：術(shù)后定期復(fù)查，發(fā)現(xiàn)病變組織及時在內(nèi)窺鏡下清理干凈。內(nèi)翻性狀瘤屬于良性，但亦有5％～20％的惡變，特別有下列情況者。應(yīng)考慮有惡變可能：①全部切除腫瘤后，短期內(nèi)很快復(fù)發(fā)者；②容易較快侵犯鄰近組織者；③鼻腔反復(fù)出血者；④頭面部疼痛提示有骨質(zhì)及神經(jīng)受累者。你應(yīng)該去三甲醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。術(shù)后定期復(fù)查，以免發(fā)生不良變化。

　　河南開封解放軍155中心醫(yī)院主任醫(yī)師　崔志漢

　　真的是“酸男辣女”嗎

　　寧波劉女士來信說：她懷孕后-感到食之無味，喜歡在菜肴中加一些調(diào)味品，婆婆知道后非常高興。說是喜歡吃酸的，懷的是男孩；假如愛吃辣的，懷的是女孩。劉女士不清楚這種所謂的“酸男辣女”之說有無科學(xué)依據(jù)，于是來信詢問。

　　答劉女士：

　　人類的性別是取決于染色體，并非由其它任何因素決定的。人的細(xì)胞有兩種，一種是體細(xì)胞，另一種是性細(xì)胞（即生殖細(xì)胞）。無論是哪種細(xì)胞，在細(xì)胞的細(xì)胞核中都有染色體。人類染色體的數(shù)目是恒定不變的，共有44條（即22對）是“常染色體”，它們攜帶著除性別以外的其他體質(zhì)方面的遺傳信息：還有2條（即一對）染色體是決定人體的性別，叫“性染色體”。

　　男性的2條性染色體，一條是x。一條是Y，配對成XY。女性的2條性染色體都是x，組成XX。所以，母親的卵細(xì)胞都攜帶x性染色體，而父親的精子所攜帶的性染色體則有兩種：一種是攜帶x染色體，另一條攜帶Y染色體，分別為x型精子和Y型精子。受精時。當(dāng)攜帶x染色體的精子（即x型精子）與卵細(xì)胞結(jié)合后，寶寶的性染色體就為Xx，孕育成女孩；若攜帶Y染色體的精子（即Y型精子）與卵細(xì)胞結(jié)合后，寶寶的性染色體就為XY，孕育成男孩。閱文到此，我想劉女士就不難明白您婆婆“酸男辣女”的說法是缺乏科學(xué)依據(jù)的。因為決定寶寶是男孩還是女孩的關(guān)鍵，不是取決于口味的偏向是酸味還是辣味，而是取決于與卵細(xì)胞結(jié)合的精子攜帶的是x染色體還是Y染色體。同時也說明，生男生女完全是一個隨機(jī)的過程，無論是丈夫還是妻子，都無法憑個人的意愿決定下一代。其實在我國，無論在政治上、經(jīng)濟(jì)上、社會地化上……等方面，男女都一樣，男女都平等，所以無論是生男還是育女都一樣，您說是嗎？

　　上海市第一婦嬰保健院主任醫(yī)師　馮桃莉

　　更年期女性馬上取環(huán)不可取

　　南京讀者張某來信說：我剛進(jìn)入更年期，聽說子宮內(nèi)放環(huán)時間長了可引起子宮癌，因此，我想立刻找醫(yī)生取環(huán)。但一些姐妹卻告訴我，絕經(jīng)后不能馬上取環(huán)，請問我該怎么做？

　　答張某讀者：

　　正常情況下，當(dāng)女性在45～50歲左右步入更年期后，由于卵巢功能逐漸衰退和體內(nèi)雌激素含量的下降，則會直接影響到月經(jīng)和排卵。所以，更年期婦女不僅表現(xiàn)有月經(jīng)紊亂，而且在大多數(shù)情況下，雖然有月經(jīng)來潮卻無排卵。但也有少數(shù)月經(jīng)伴有排卵，更年期婦女并未完全喪失生育能力。

　　更年期婦女帶環(huán)并非只是為了避孕。據(jù)研究，更年期婦女帶環(huán)還具有預(yù)防發(fā)生葡萄胎、惡性葡萄胎和絨癌三種滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤的作用。臨床統(tǒng)計表明，凡40歲以上的婦女懷孕時，葡萄胎的發(fā)生率要比生育年齡婦女高4～7倍，臨床上因為避孕失敗而患此類疾病的更年期婦女不乏其例。此外，迄今為止尚未發(fā)現(xiàn)有因帶環(huán)而引起子宮癌的病例。因此。步入更年期的婦女不要急于取環(huán)，一般情況下，應(yīng)待絕經(jīng)后1年再取環(huán)。

　　廣西醫(yī)科大學(xué)教授 呂 斌

　　腦瘤與癌癥是一回事嗎

　　江西讀者陳某來信說：前幾天我的一位朋友得了肝癌，住進(jìn)了腫瘤醫(yī)院，我也經(jīng)常聽說腫瘤這個詞。請問腫瘤和癌癥是一回事嗎？兩者之間有什么區(qū)別？

　　答陳某讀者：