尋常型銀屑病亦稱牛皮癬 ,是一種病程相當(dāng)長的慢性皮膚病 ,需長期用藥 ,許多銀屑病患者往往自己用藥 ,在這里提醒患者 ,銀屑病用藥有“三忌”。

　　第一 ,忌用刺激性外用藥。所謂刺激性外用藥 ,是指涂用此類藥物后 ,病情反而加重 ,原先淡紅色的皮疹變?yōu)轷r紅色 ,出現(xiàn)水腫、糜爛、滲液 ,甚至發(fā)生自體敏感性反應(yīng) ,導(dǎo)致全身有大量新發(fā)銀屑病皮疹 ,更嚴(yán)重的是 ,還會發(fā)生全身皮膚潮紅、水腫 ,尋常性銀屑病轉(zhuǎn)變成紅皮病型銀屑病 ,有生命危險。

　　哪些外用藥有刺激性呢 ?其一是以酒精為溶劑的外用制劑 ,俗稱酊劑。例如 ,水楊酸酊、皮炎寧酊、氯氟舒松酊、氮芥酊 ,此類藥物雖然有去除鱗屑、消除紅斑的作用 ,但其中 9 0%濃度的酒精溶劑對銀屑病皮疹有很大刺激性。其二是高濃度的外用藥膏 ,用于治療銀屑病的外用藥一般是 5%水楊酸軟膏、10%尿素軟膏、0.05 %維甲酸軟膏等 ,如果使用 10%水楊酸軟膏、20%尿素軟膏、0. 1%維甲酸軟膏就不合適了 ,因為高濃度的外用藥也會對銀屑病皮疹產(chǎn)生明顯的刺激作用。

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　　第二 ,忌內(nèi)服皮質(zhì)激素藥。例如去炎松針、強的松片、地塞米松片等。尋常性銀屑病是不宜內(nèi)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的。雖然此類藥物能使銀屑病皮疹明顯減少或消退 ,但停藥后常常很快復(fù)發(fā) ,有的病人復(fù)發(fā)癥狀比治療前更嚴(yán)重 ,尋常性銀屑病是容易復(fù)發(fā)的慢性疾病 ,如果多次或長期內(nèi)用皮質(zhì)激素 ,難免發(fā)生不良反應(yīng) ,最常見的是發(fā)生應(yīng)激性消化性潰瘍 (胃和十二指腸潰瘍 ),臨床上出現(xiàn)大量嘔血、便血 ,會危及生命。有人作過大量調(diào)查研究 ,銀屑病患者的胃與十二指腸粘膜下血管有異常 ,表現(xiàn)為毛細血管擴脹、毛細血管扭曲成團、血管壁菲薄。皮質(zhì)激素有加速蛋白質(zhì)分解的副作用 ,易使銀屑病患者的胃和十二指腸粘膜下血管壁變薄 ,易發(fā)生血管破裂出血 ,導(dǎo)致粘膜和粘膜下肌層溶解 ,形成潰瘍。當(dāng)然 ,長期內(nèi)用皮質(zhì)激素 ,還會發(fā)生高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等其它并發(fā)癥。

　　值得一提的是 ,市場上所售的某些治療銀屑病的復(fù)方中成藥丸 ,患者停服后也會出現(xiàn)類似停用皮質(zhì)激素的“反跳”現(xiàn)象。很可能此類“中成藥”中也含有皮質(zhì)激素 ,患者購買時需加以鑒別。

　　第三 ,忌內(nèi)服抗腫瘤藥物。以往用于治療尋常性銀屑病的抗腫瘤藥物有 :乙、乙雙嗎啉、白血寧、環(huán)磷酰胺、羥基脲等 ,此類藥物雖然有抑制細胞有絲分裂、消退銀屑病皮疹的作用 ,但也會發(fā)生停藥皮疹“反跳”現(xiàn)象 ,還會發(fā)生肝腎功能損害、骨髓抑制 (白血球、血小板減少 )、脫發(fā)等嚴(yán)重副作用 ,不少患者使用后甚至發(fā)生白血病、肝癌等惡性腫瘤。