近日，2024年重慶市衛(wèi)生健康工作會召開，沙坪壩區(qū)在會上分享了獨(dú)具沙坪壩區(qū)辨識度的“紅巖家庭醫(yī)生服務(wù)”工作。

近年來，沙坪壩區(qū)以人民為中心，以滿足群眾不同層次健康需求為主線，傳承“紅巖”精神，將家醫(yī)服務(wù)融入黨建統(tǒng)領(lǐng)社會治理，不斷夯實(shí)基層基礎(chǔ)，有力提升了居民健康服務(wù)水平。

家庭醫(yī)生工作站醫(yī)生為居民檢查身體。

黨建統(tǒng)領(lǐng)促進(jìn)健康共治共管

沙坪壩區(qū)委、區(qū)政府始終把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，將家醫(yī)服務(wù)納入“冠紅巖之名、鑄紅巖之魂”實(shí)踐活動、“黨建扎樁治理結(jié)網(wǎng)”工程，印發(fā)“健康小區(qū)建設(shè)方案”，融合家醫(yī)服務(wù)全區(qū)部署、每周調(diào)度、納入考核，形成了“以黨建引領(lǐng)強(qiáng)化社會治理，以服務(wù)水平檢驗(yàn)黨建成效”的共治共管工作格局。

沙坪壩區(qū)開展義診活動。

“家醫(yī)進(jìn)萬家”簽約服務(wù)活動。

同時，沙坪壩區(qū)建立了部門、鎮(zhèn)街多跨協(xié)同的聯(lián)席制度。沙坪壩區(qū)衛(wèi)生健康委與區(qū)委組織部、區(qū)民政局聯(lián)合印發(fā)“紅巖家醫(yī)服務(wù)工作方案”，將家醫(yī)服務(wù)納入鎮(zhèn)街公共衛(wèi)生委員會責(zé)任清單。公共衛(wèi)生委員會主任擔(dān)任家醫(yī)團(tuán)隊(duì)副團(tuán)隊(duì)長，家庭醫(yī)生擔(dān)任健康網(wǎng)格員，居民小組、小區(qū)物業(yè)、業(yè)委會負(fù)責(zé)人及樓棟長、診所藥房人員等納入公共衛(wèi)生委員會成員之列。

為做好“紅巖家庭醫(yī)生服務(wù)”工作，沙坪壩區(qū)堅(jiān)持重心下沉。一方面，沙坪壩區(qū)將區(qū)人民醫(yī)院指定為家醫(yī)服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)單位，統(tǒng)籌建立醫(yī)院家醫(yī)工作室154個、社區(qū)家醫(yī)工作站45個，建設(shè)小區(qū)“健康小屋”38個、流動工作站33個，全覆蓋推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè)及“縣聘鄉(xiāng)用”“沙坪壩名醫(yī)”等優(yōu)質(zhì)資源下沉，提升基層服務(wù)能力。

另一方面，沙坪壩區(qū)組建154支“1+3+N”組合式全科團(tuán)隊(duì)，65個中醫(yī)、護(hù)理、藥師等�？茍F(tuán)隊(duì)，優(yōu)選二、三級醫(yī)院170名專家組成“家醫(yī)專家團(tuán)隊(duì)”，推行醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)報到，招募診所、藥房、退休醫(yī)務(wù)人員等作為志愿者800余人，充實(shí)家醫(yī)隊(duì)伍。

新橋醫(yī)院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)點(diǎn)。

此外，沙坪壩區(qū)還落實(shí)家醫(yī)服務(wù)費(fèi)“兩個允許”政策，在區(qū)融媒體中心開設(shè)“紅巖家醫(yī)”“健康沙區(qū)”專欄，并在全社會廣泛開展選樹先進(jìn)典型、主題展演等活動。

需求導(dǎo)向推動服務(wù)提質(zhì)增效

開展“紅巖家庭醫(yī)生服務(wù)”工作，目的是滿足群眾不同層次健康需求。因此，沙坪壩區(qū)始終以人民群眾的需求為導(dǎo)向，并以此推動服務(wù)提質(zhì)增效。

在工作中，沙坪壩區(qū)提出重點(diǎn)優(yōu)先、分類管理的策略。以“健康小區(qū)”為抓手，全面摸排并建立小區(qū)老弱病殘精等重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病及居民健康需求、周邊健康資源“四本臺賬”。與沙坪壩區(qū)民政局全覆蓋簽約困難群體和失能半失能老人家醫(yī)服務(wù)，對重點(diǎn)人群實(shí)施三色管理。制定集體服務(wù)菜單，區(qū)級部門、派出所等帶頭簽約家醫(yī)協(xié)議。各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按需提供334個定制化、個性化、菜單式服務(wù)包。

鳳凰鎮(zhèn)衛(wèi)生院與派出所簽約家醫(yī)協(xié)議。

同時，注重醫(yī)防融合、平戰(zhàn)結(jié)合。強(qiáng)化專業(yè)機(jī)構(gòu)、二三級醫(yī)院公共衛(wèi)生職責(zé)，加強(qiáng)基層“兩部一館一專區(qū)”和“兩病門診”建設(shè)，按需提供延時服務(wù);優(yōu)化就診“前中后”流程，推進(jìn)醫(yī)防“五個融合”;廣泛組建慢病自我管理小組，暢通急診急救綠色通道，建立了醫(yī)院、社區(qū)、小區(qū)“一觸即發(fā)”的傳染病預(yù)警應(yīng)急機(jī)制。

沙坪壩區(qū)還以數(shù)字手段為服務(wù)賦能，如開發(fā)掌上家醫(yī)APP和移動公衛(wèi)等信息系統(tǒng)，發(fā)揮區(qū)域遠(yuǎn)程診療平臺和智慧共享中藥房作用，不斷提升服務(wù)質(zhì)效。創(chuàng)新家醫(yī)服務(wù)“八個拓展、四個延伸”，實(shí)施重點(diǎn)項(xiàng)目“揭榜掛帥”，對履約居民兌現(xiàn)健康積分。常態(tài)化開展“紅巖三進(jìn)三服務(wù)”活動，2023年以來，已開展定人、定時、定點(diǎn)、定標(biāo)準(zhǔn)的“家醫(yī)趕場”、家醫(yī)巡診、專家義診7000余場。

求真務(wù)實(shí)助推工作深入人心

通過強(qiáng)化黨建統(tǒng)領(lǐng)、多跨融合深化家醫(yī)服務(wù)，沙坪壩區(qū)衛(wèi)生健康取得了較好的成效。

2023年，全區(qū)基層診療量占比提升10個百分點(diǎn)，“小病在基層、大病不出區(qū)”的就醫(yī)秩序逐步形成。這是家醫(yī)服務(wù)機(jī)制不斷完善，服務(wù)內(nèi)涵持續(xù)深化，服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，基本醫(yī)療、基本公衛(wèi)基礎(chǔ)更加夯實(shí)的直觀表現(xiàn)，也體現(xiàn)出沙坪壩區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)體系更加健全。

2023年，居民健康指標(biāo)更加優(yōu)化，其中常住居民簽約增加12.9萬人，重點(diǎn)人群簽約覆蓋率提升18個百分點(diǎn)，老年人和慢性病患者管理率提升15個百分點(diǎn)，居民健康素養(yǎng)水平達(dá)33%。沙坪壩區(qū)還以全市第一的成績通過了國家慢性病綜合防控示范區(qū)復(fù)審并獲得國家衛(wèi)生健康委通報表揚(yáng)。此外，還獲評“全國健康促進(jìn)區(qū)”。

家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)健康管理工作站。

沙坪壩區(qū)通過擦亮“紅巖醫(yī)者”黨建品牌，促進(jìn)家醫(yī)服務(wù)深入人心，“紅巖家醫(yī)”服務(wù)得到了廣泛認(rèn)可。通過多措并舉，沙坪壩區(qū)“紅巖家醫(yī)工作站”獲得了國家衛(wèi)生健康委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心“2023中國家庭健康守門人”稱號。