目前,以慢性阻塞性肺疾。ㄒ韵潞喎Q慢阻肺。槭椎穆院粑膊,已經(jīng)與心腦血管疾病、惡性腫瘤、代謝性疾病共同被世界衛(wèi)生組織列為全球“四大慢病”。如何科學(xué)防治呼吸慢病,引發(fā)社會廣泛關(guān)注。
近日,陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院藥劑科主任藥師張蓉、陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院藥劑科副主任藥師黃景彬、陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院藥劑科副主任藥師顧鵬做客“加強臨床?平ㄔO(shè)推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展”系列節(jié)目,圍繞呼吸慢病防治相關(guān)話題展開交流,探索藥學(xué)服務(wù)創(chuàng)新模式,為守護百姓呼吸健康建言獻策。
張蓉介紹,呼吸慢病具有“三高三低”的特點!昂粑〉摹摺謩e是指患病率高、死亡率高、疾病負擔高,‘三低’分別是指知曉率低、檢查率低、規(guī)范治療率低。百姓對呼吸慢病的重視程度低于高血壓、糖尿病等慢性疾病,尤其在基層醫(yī)療機構(gòu),呼吸慢病的防治形勢十分嚴峻。”
張蓉認為,補齊呼吸慢病防治短板,對于延長人口平均壽命,建設(shè)國民健康體系至關(guān)重要!霸趧(chuàng)新藥學(xué)服務(wù)模式,助力科學(xué)防治呼吸慢病方面,陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院藥劑科主要開展了以下三項工作,一是培訓(xùn)呼吸專業(yè)臨床藥師,并按照有關(guān)要求開展PCCM咳喘藥學(xué)服務(wù)門診項目(CWPC);二是與臨床醫(yī)生共同開設(shè)醫(yī)藥聯(lián)合門診,為患者提供用藥管理服務(wù);三是制作科普手冊,通過掃描手冊背面的二維碼,患者可以隨時隨地收看藥師錄制的科普教學(xué)視頻!睆埲卣f。
慢阻肺病是一種常見的呼吸慢病,當前我國慢阻肺病整體防治情況如何?“如今,我國在慢阻肺病科學(xué)普及、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)重視程度,以及對慢阻肺病的規(guī)范照護方面,都取得了比較顯著的進步。”黃景彬說,“在藥物創(chuàng)新方面,從原來的單一藥物治療、雙聯(lián)藥物治療,逐步轉(zhuǎn)變到現(xiàn)在的三聯(lián)藥物治療,在一定程度上提升了慢阻肺病的治療效果!
從合理用藥的角度出發(fā),藥師應(yīng)如何幫助慢阻肺病患者實現(xiàn)更好的藥物治療管理?黃景彬介紹說:“首先要從藥物本身的治療效果和不良反應(yīng)出發(fā),根據(jù)患者病情調(diào)整藥物的劑量以及服藥方案;其次要幫助患者正確使用吸入劑,能否正確使用吸入劑影響著藥物的治療效果;同時要注意多類藥物的重復(fù)使用,避免一些藥物的相互作用導(dǎo)致的不良反應(yīng);最后要從患者的用藥教育出發(fā),幫助患者進行科學(xué)自我管理!
顧鵬認為,慢阻肺病早篩、早診、早治是基礎(chǔ),提升患者長期規(guī)范管理及依從性是根本。“慢阻肺病是可預(yù)防、可治療的呼吸慢病,高危人群主要是長期在危險因素中暴露的人群,包括長期吸煙者、二手煙暴露者、長期生活在室內(nèi)外空氣污染環(huán)境的人群、接觸粉塵及有害氣體者等。”顧鵬提醒,預(yù)防慢阻肺病的關(guān)鍵在于遠離相關(guān)危險因素,高危人群要定期檢查肺功能,養(yǎng)成健康生活習(xí)慣。
近年來,在社會各界力量的共同努力下,我國包括慢阻肺病在內(nèi)的呼吸慢病智慧醫(yī)療數(shù)字化全病程管理工作初見成效。“以慢阻肺病為主的呼吸慢病患者,在院外往往缺乏疾病評估、吸入裝置教學(xué)、用藥指導(dǎo)等專業(yè)服務(wù)。因此,要創(chuàng)新藥學(xué)服務(wù)模式,運用數(shù)字化手段,打通院內(nèi)、院外兩個環(huán)節(jié),實現(xiàn)呼吸慢病一體化管理!鳖欩i說。
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