當前心血管疾病的危害日益嚴重，如何通過身體外部的體質指標預測該類疾病的危險程度，成為公眾健康保健的重點。一直以來體質指數被認為是衡量慢性代謝相關疾病危險程度的重要指標，然而近年來研究發(fā)現體質指數的升高不能完全解釋或是預測心血管病的危險因素，體質指數升高不是心血管病危險因素增加的唯一根源和標志。隨著向心性肥胖的危險日益得到重視和研究，醫(yī)生們逐漸發(fā)現“腰臀比”是預測心血管疾病危險因素的更好的指標，無論是在正常還是超重的人群中，腰臀比對于心血管病危險因素(糖尿病、高血壓病、高血脂)的預測力均優(yōu)于體質指數 。

     腰臀比具體的危險界限是多少呢，醫(yī)學家們還有爭議，有研究指出，當“腰臀比”在0.80-0．85之間時即已有心血管病危險因素增加以及發(fā)病率與死亡率的升高。國外有的心臟協(xié)會已經證明，“腰臀比”>0．80預示著心血管病危險因素在增加。有調查數據顯示“腰臀比”≥0．84與高血壓、血脂紊亂和糖尿病關系密切，而o．80≤“腰臀比”<0．84僅高密度脂蛋白一項指標下降有意義，綜上可以認為，“腰臀比”≥0．84是心血管病危險因素增加的界值，而“腰臀比”≥0．80則預示增加了患心血管病的危險。“腰臀比”升高預示心血管危害的病理生理機制如下：隨著“腰臀比”的增加，有些生理指標如靜息血壓也相應的提高，因此必須增加心輸出量和循環(huán)血容量來滿足機體的代謝需要，在“腰臀比”高的人群中，在血壓和其他有意義的代謝紊亂出現臨床意義之前，其數值比“腰臀比”正常的人群要高一些。

     當然我們也不能完全忽略反映總體脂肪分布的體質指數，只關注反映向心性脂肪分布的“腰臀比”來預測心血管病危險因素是不全面的。有研究者證實向心性脂肪分布與總體脂肪分布的比較提示，“腰臀比”也不能完全解釋所有體質指數引起的危險因素，二者反映肥胖的側重不同，而“腰臀比”與心血管危險因素的相關性可能強于體質指數。目前有些研究認為腰圍對于估測心血管病的危險因素要優(yōu)于“腰臀比”，而另一些研究則認為用“腰臀比”要好一些。國外進行人群調查發(fā)現分別用腰圍和“腰臀比”估測心血管病的危險因素，其結果基本相似。目前一般認為用“腰臀比”和體質指數兩個指標聯(lián)合起來能更好地預測心血管病的危險因素的發(fā)生。