營養(yǎng)不良是一種慢性營養(yǎng)缺乏癥。由于攝入不足或由于食物不能充分吸收利用，以致不能維持正常代謝，迫使機體消耗自身的組織。臨床表現(xiàn)為體重不增或減輕，生長發(fā)育停滯，脂肪逐漸消失，肌肉萎縮，同時也可造成全身各系統(tǒng)功能紊亂。本病在貧困地區(qū)較多見，隨著人民生活條件改善，本病的發(fā)病減少，目前主要由于喂養(yǎng)不當引起。

相似于中醫(yī)的“疳證”，是古代兒科四大要證之一。

辨證論治

1.疳氣證

[證候] 形體略見消瘦，面色稍萎黃，食欲缺乏，或食多便多，大便于稀不調(diào)，精神不振，好發(fā)脾氣。舌苔膩，脈細滑，多見于本病之初期。

[治法] 調(diào)和脾胃，益氣助運。

[方藥] 資生健脾丸。主要藥物：人參、白術(shù)、茯苓、薏苡仁、山楂、神曲、麥芽、山藥、枳實、黃連、豆蔻仁、桔梗、扁豆、蓮子、藿香、枳殼、澤瀉、炙甘草。

加黃芪、防風益氣固表;大便干者，加決明子、全瓜蔞潤腸通便。

2.疳積證

[證候] 形體消瘦明顯，脘腹脹大，甚則青筋暴露，面色萎黃，毛發(fā)稀疏易落，煩躁，或見揉眉挖鼻，吮指磨牙，食欲減退�；蛏剖骋尊�，大便下蟲�；蚴仁成�米，泥土等異物。舌質(zhì)偏淡，苔淡黃而膩，脈濡細而滑。多見于本病之中期。

[治法] 清疳理脾，行氣和胃。

[方藥] 消疳理脾湯，肥兒丸。消疳理脾湯主要藥物：神曲、麥芽、檳榔、青皮、三棱、莪術(shù)、黃連、胡黃連、蘆薈、蕪荑、使君子、甘草。肥兒丸組成為：人參、茯苓、白術(shù)、黃連、胡黃連、使君子、神曲、麥芽、山楂、蘆薈、甘草。

若患兒一般情況尚好，實多虛少者，采用先攻后補，用消疳理脾湯以行氣消積，導(dǎo)滯殺蟲;若患兒體質(zhì)虛弱、虛多實少者，宜先補后攻，用肥兒丸以益氣健脾，消食化積。

伴脘腹脹滿者，加厚樸、大腹皮寬中理氣;大便稀溏者，去蘆薈之慢下，加扁豆以實脾。

3.干疳證

[證候] 極度消瘦，皮包骨頭，呈老人貌，皮膚干枯有皺紋，精神委靡，啼哭無力，無淚�；蚩梢娭�體浮腫，或見紫癜、鼻衄、齒衄等。舌淡或光紅少津，脈弱。多見于本病之晚期。

[治法] 補益氣血，調(diào)和脾胃

[方藥] 八珍湯。主要藥物：人參、白術(shù)、茯苓、熟地黃、當歸、川芎、白芍、炙甘草。

若見面白舌淡，大便稀溏者，屬脾陽偏虛，去白芍，加炮姜、制附片溫陽助運;若舌干苔紅者，系胃陰不足，加烏梅、石斛合甘草酸甘化陰。

經(jīng)驗方

1.驗方一

[藥物組成] 胡黃連粉、雞內(nèi)金粉，按1：3混合均勻。

[功效] 消積化疳。

[適應(yīng)證] 適用于疳證納差，性情急躁等胃強脾弱證。

[用法用量] 每次1～2克，每日3次。

2.驗方二

[藥物組成] 雞肝一具(或豬肝30克)，蒼術(shù)6克，煮湯，食肝喝湯。

[功效] 消積化疳。

[適應(yīng)證] 適用于眼疳證。

[用法用量] 每日一劑，連服兩周。

3.驗方三

[藥物組成] 綠礬12克，雞內(nèi)金(焙干)6克，大棗(焙干去核)10枚，研細末，加入白糖100克。

[功效] 消積化疳。

[適應(yīng)證] 適用于疳證伴有貧血黃腫者。

[用法用量] 每次1.5～3克，每日3次。

4.疳積餅

[藥物組成] 焦雞內(nèi)金15.6克，焦黑芝麻 15.6克。

[功效] 消積化疳。

[適應(yīng)證] 適用于慢性消化不良及營養(yǎng)不良。

[用法用量] 共為細末，制成餅狀。嬰幼兒每次服3克，溫開水送服。

適宜技術(shù)

1.針灸法

(1)體針：主穴：太白、足三里、氣海。配穴：中脘、脾俞、胃俞。每次取4～5穴，中等刺激，不留針。每日一次。適用于疳氣證。

(2)點刺：取穴四縫，常規(guī)消毒后，用三棱針在穴位上快速點刺，擠壓出黃色黏液或血數(shù)滴，隔日一次。用于疳積證。

2.推拿法

方法一：補脾土10分鐘，揉中脘7分鐘，按揉足三里、推六腑、揉魚際各3分鐘，逆運八卦、推三關(guān)各兩分鐘，掐足三里一分鐘，補腎水、揉臍各5分鐘。飲食傷脾加清補脾胃，清大腸，揉板門，分推腹陰陽，揉中脘。體虛脾弱加補脾胃，揉中脘、脾俞、胃俞。對各種兼癥，加重提捏按壓相應(yīng)節(jié)段、俞穴。每日一次，一周為一療程�？蛇B續(xù)2～3個療程。

方法二：推三關(guān)，退六腑，分陰陽，推脾土，有健運脾胃的動能;運土入水，揉陰陵泉、足三里、胃俞、脾俞，推板門，揉腹摩臍，為消補兼施。

3.割治法

割治部位常取兩手大魚際中部。先局部消毒，持0.4厘米寬的平口手術(shù)刀切開割治部位長約0.5厘米、深約0.3厘米(順著肌纖維方向)，擠出赤豆大黃白色脂狀物，迅速剪去，用消毒紗布蓋上并包扎，5天后揭去紗布。該法有調(diào)和氣血、促進脾胃運化等作用。

4.敷貼法

木香12克，陳皮12克，萊菔子12克，三棱10克，莪術(shù)10克，檳榔10克，姜黃3克，將上述藥物共研細末，調(diào)拌麻油或凡士林，外敷貼中脘穴。

5.捏脊法

常規(guī)捏脊，重提大椎、脾俞、胃俞。煩躁不安、眼眵增多者，重提肝俞、風府;口舌生瘡，重提心俞;咳嗽氣喘者，重提肺俞;五遲五軟者，重提腎俞;背脊部有皮膚感染或出血者勿用此法。

6.中成藥

疳積散：每次0.9克，每日兩次，3歲以內(nèi)小兒酌減。

以上就是小編今天給大家介紹的有關(guān)中醫(yī)如何治療兒童營養(yǎng)不良的內(nèi)容，如果你認真看完的話，相信對于你的幫助是非常大的哦。