摘要：對于缺鐵性貧血的治療，鐵劑補充以口服為宜，每天元素鐵150～200毫克即可，如患者口服鐵劑不能耐受或不能吸收可改用注射鐵劑。本市第三中心醫(yī)院血液科副主任醫(yī)師趙樹新認(rèn)為補鐵效果不理想的主要原因，關(guān)鍵在于藥物的選擇與使用方法不恰當(dāng)。

　　在眾多貧血患者中，缺鐵性貧血最為多見。對于缺鐵性貧血的治療，鐵劑補充以口服為宜，每天元素鐵150～200毫克即可，如患者口服鐵劑不能耐受或不能吸收可改用注射鐵劑。但在實際治療過程中，卻有許多患者感到補鐵的效果并不理想。天津市第三中心醫(yī)院血液科副主任醫(yī)師趙樹新認(rèn)為補鐵效果不理想的主要原因，關(guān)鍵在于藥物的選擇與使用方法不恰當(dāng)。

　　趙樹新說，缺鐵性貧血的治療原則主要是補充血液及組織所需要的鐵，去除缺鐵和貧血的原因，如胃腸道慢性出血、腫瘤、婦科疾病時月經(jīng)過多、痔瘡出血等，忽視原發(fā)病的治療將不能使貧血得到徹底治療。貧血的病人可在進餐時或飯后服用鐵劑的同時適當(dāng)加服一些維生素C。維生素C有利于鐵的吸收，能提高治療效果。此外，鐵劑應(yīng)在飯后服用，不宜空腹時服用，否則藥物容易對胃腸道產(chǎn)生刺激，引起惡心、嘔吐等不適。通常規(guī)范治療兩個月后血紅蛋白即可恢復(fù)正常后，但不要立即停藥。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下再服藥3至6個月，以補充體內(nèi)的儲存鐵，防止復(fù)發(fā)。

　　趙樹新還提醒正在補鐵的人群，含鈣類食品（如豆腐）和高磷酸鹽食品（如牛奶）等，與鐵劑能絡(luò)合而生成沉淀，故應(yīng)避免將這類食物與鐵劑同時食用�？诜�鐵劑期間，切忌飲茶或咖啡。茶中含有大量鞣酸，能與鐵生成不溶性的鐵質(zhì)沉淀，從而妨礙鐵的吸收。咖啡中含有一些多酚類化合物，可與鐵形成難以溶解的鹽類而抑制鐵的吸收。有些藥物對鐵劑的吸收會產(chǎn)生不良影響。四環(huán)素類抗生素能與鐵劑生成不溶性絡(luò)合物，不利于鐵的吸收，故應(yīng)盡量避免同時應(yīng)用。倘若必須應(yīng)用，應(yīng)間隔3小時以上。補鐵同時注意飲食調(diào)節(jié)。已患缺鐵性貧血的人，單靠飲食調(diào)節(jié)效果往往不大，但可作為補鐵的輔助治療。在日常生活中，適當(dāng)多吃一些含鐵豐富的食品，如豬牛羊肉、動物肝、血、豆類、蘑菇、黑木耳，海帶。

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