老年人由于身體機(jī)能衰退，很多時(shí)候會(huì)出現(xiàn)身體不適，雙腿無力就是比較常見的現(xiàn)象。老年人下肢無力其實(shí)并非都是真沒有力氣，有時(shí)雙腳無力可能隱含著軀體疾病，如心腦血管疾病，脊柱的問題，或是帕金森等。那么老年人下肢無力是怎么回事呢?

老年人下肢無力是怎么回事

1、腦血管病變

對(duì)于下肢無力首先要考慮的是單肢還是雙側(cè)，如果是突發(fā)的單肢無力且不伴有疼痛，則要排除是否由腦血管疾病引起，因?yàn)槟X血管疾病可能出現(xiàn)偏癱。另外，雙下肢無力也可能出現(xiàn)腦血管疾病。如腦梗死、腦出血等，一定要及時(shí)診治。

2、腰椎管狹窄

有些老年人，下肢無力且伴有腰腿疼，要考慮腰椎的問題。因?yàn)檠�椎管狹窄有可能壓迫脊髓。老年人腰腿病是常見病，腰椎病也可能是慢慢突出的腰椎壓迫到神經(jīng)，伴有肢體麻木，最后也出現(xiàn)疼痛。建議先到醫(yī)院做個(gè)檢查再配合適量鍛煉，尤其不可輕易做按摩，以免加重腰椎損傷。

3、頸椎脊髓病變

有的老人感覺雙下肢沒勁，走路像踩棉花，深一步淺一步的。坐時(shí)間長了或站的時(shí)間長一點(diǎn)，就會(huì)覺得吃不消，好像隨時(shí)都可能癱倒。這時(shí)候要留意是不是頸椎的問題，需要到醫(yī)院做一個(gè)霍夫曼征檢查(腦血管疾病或頸椎病變的神經(jīng)病理反射檢查)。如果是突然兩腿不能動(dòng)，且有小便困難，要考慮是否突發(fā)脊髓病變，椎體壓迫脊髓造成運(yùn)動(dòng)神經(jīng)紊亂，如果不及時(shí)治療，可致癱瘓。

4、糖尿病性周圍神經(jīng)病變

糖尿病可累及任何神經(jīng)系統(tǒng)。當(dāng)糖尿病合并周圍神經(jīng)病變時(shí)，可出現(xiàn)肢體感覺與運(yùn)動(dòng)障礙，一般下肢較上肢重，早期以感覺障礙為主，呈對(duì)稱性下肢疼痛、麻木等感覺異常。當(dāng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)累及時(shí)，可有下肢軟弱無力、行走困難等。

5、脊柱結(jié)核

現(xiàn)已少見，一般肺部有原發(fā)灶，脊柱有局限性壓痛，嚴(yán)重時(shí)可有脊柱后凸畸形，血沉多增快。脊柱x線平片可見椎體骨質(zhì)破壞或變形，椎旁可有膿腫陰影。

6、椎間盤炎

可有腰骶部疼痛、雙下肢無力、血沉加快等表現(xiàn)。

7、帕金森病

帕金森病還可能表現(xiàn)為行動(dòng)遲緩，患者也會(huì)感覺走路沒勁，其實(shí)是邁不開步。這其實(shí)是由于帕金森出現(xiàn)的僵硬感，肌張力增高，走路不靈活。通常病情初發(fā)時(shí)，患者會(huì)感覺邁不開步子而且腿沒勁，但走一走步子就可以邁開。

8、頸椎病(脊髓型)

主要為頸椎間盤退行性變，引起頸椎間盤突出，出現(xiàn)頸髓受壓癥狀，如下肢遠(yuǎn)端軟弱無力，肢體功能與感覺障礙等�；蛞蝾i椎病引起腦椎基動(dòng)脈供血不足，引起下肢無力的癥狀。

9、椎管內(nèi)腫瘤

發(fā)生在椎管內(nèi)各種組織如脊髓、神經(jīng)根、脊膜以及脊柱骨的腫瘤突入椎管內(nèi)而引起壓迫癥狀，可伴有血沉增快等表現(xiàn)。

如為頸髓病變可有四肢力弱。胸腰段損害表現(xiàn)為下肢無力，肌張力增高及病理反射陽性等。因肢體不能支持體重而走路不穩(wěn)，有時(shí)可產(chǎn)生脊柱骨骼肌肉的變形。

10、癌性周圍神經(jīng)病

以肺癌和淋巴瘤多見，為周圍神經(jīng)遠(yuǎn)端脫髓鞘及軸索退變，臨床表現(xiàn)單神經(jīng)病或多神經(jīng)病，表現(xiàn)為感覺、運(yùn)動(dòng)及植物神經(jīng)功能障礙。

因老人的癥狀尚不典型，僅靠下肢無力、血沉增快較難做出明確的診斷，血沉增快可能與下肢無力有關(guān)，也可以是其他原因引起。

所以，應(yīng)給老人做進(jìn)一步檢查，如頸椎、脊柱等X線檢查，或核磁共振檢查。并做血糖、胸片與神經(jīng)檢查、肌電圖檢查等。還可向神經(jīng)科醫(yī)生咨詢等，以盡快明確診斷，并積極治療。