受訪(fǎng)專(zhuān)家：云陽(yáng)縣人民醫(yī)院內(nèi)一科（消化神經(jīng)內(nèi)科）主任 副主任醫(yī)師 熊德山

熊德山，云陽(yáng)縣人民醫(yī)院內(nèi)一科（消化神經(jīng)內(nèi)科）主任，副主任醫(yī)師。重慶市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)消化專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)消化專(zhuān)業(yè)委員會(huì)IBD學(xué)組委員。主要擅長(zhǎng)慢性胃炎、消化道出血、消化性潰瘍、消化道腫瘤、肝硬化、急性胰腺炎等疾病的診治，特別對(duì)消化內(nèi)科危急重癥搶救有豐富經(jīng)驗(yàn)。

華龍網(wǎng)8月25日10時(shí)30分訊（記者 向?yàn)t）幽門(mén)螺桿菌是目前人類(lèi)感染最為普遍的細(xì)菌。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界約有一半的人口感染幽門(mén)螺桿菌。長(zhǎng)期感染幽門(mén)螺桿菌會(huì)造成慢性活動(dòng)性胃炎，并導(dǎo)致胃黏膜萎縮和腸上皮化生，發(fā)生異型增生和癌變的機(jī)會(huì)也增多。那么，幽門(mén)螺桿菌是一種什么樣的細(xì)菌？應(yīng)該如何抑制？如何防止慢性胃炎變?yōu)槲赴�？記者采訪(fǎng)了云陽(yáng)縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任熊德山。

幽門(mén)螺桿菌是一種傳染性疾病 人是唯一傳染源

“前不久國(guó)際消化病專(zhuān)家達(dá)成共識(shí)，將幽門(mén)螺桿菌感染定為了一種傳染性疾病，也就是說(shuō)幽門(mén)螺桿菌是一種具有傳染性的細(xì)菌。”熊德山表示，長(zhǎng)期感染幽門(mén)螺桿菌會(huì)造成慢性活動(dòng)性胃炎，并導(dǎo)致胃黏膜萎縮和腸上皮化生，一旦發(fā)生胃粘膜萎縮和腸化，即便進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌的根除治療，發(fā)生胃癌的風(fēng)險(xiǎn)仍較大，所以早檢查、早診斷、早治療是預(yù)防幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性胃炎發(fā)展成胃癌的關(guān)鍵。

60％的中國(guó)人會(huì)發(fā)生幽門(mén)螺桿菌感染，人是幽門(mén)螺桿菌唯一的傳染源，進(jìn)食不清潔的食物和接吻，都能導(dǎo)致傳染。幽門(mén)螺桿菌對(duì)人體造成危害，是因?yàn)樗�能產(chǎn)生多種毒力因子，如鞭毛、黏附因子、酯多糖、尿素酶、空泡細(xì)胞毒素和細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白，尤其后兩種毒力因子危害最大。

熊德山介紹，感染幽門(mén)螺桿菌之后，80%的早期患者沒(méi)有癥狀，少數(shù)患者即使有癥狀也是一些非特異性表現(xiàn)，如食欲不振、早飽、腹部不適等，極易被當(dāng)作消化性潰瘍或其他胃腸道疾病而被忽視。要想早期發(fā)現(xiàn)，對(duì)生活在高發(fā)區(qū)、有胃部癥狀或有家族史的人，均應(yīng)盡早定期進(jìn)行胃部檢查。首選的檢查方法是胃鏡檢查，也可進(jìn)行X線(xiàn)鋇餐檢查和幽門(mén)螺桿菌檢查。因?yàn)獒t(yī)生可以通過(guò)胃鏡直接觀(guān)察到胃黏膜的細(xì)微改變，對(duì)懷疑有癌變的地方，還可以直接通過(guò)胃鏡取一些組織標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)檢查。

病從口入 小心幽門(mén)螺桿菌使慢性胃炎變?yōu)榘┌Y

生活中許多人出現(xiàn)中上腹部不適、隱痛、噯氣、反酸、惡心、食欲下降的癥狀，有很大可能是慢性胃炎。嚴(yán)重時(shí)大便呈黑色、血色，有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。

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熊德山提醒，幽門(mén)螺桿菌感染與慢性胃炎的發(fā)生有關(guān)系，慢性活動(dòng)性胃炎與胃癌的發(fā)生有一定關(guān)聯(lián)，在慢性活動(dòng)性較重的區(qū)域內(nèi)細(xì)胞容易發(fā)生早期癌變，應(yīng)引起警惕。因此，防治幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性胃炎轉(zhuǎn)變成胃癌的一個(gè)可行措施，就是預(yù)防和治療幽門(mén)螺桿菌的感染。

那么，如何預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染呢？“預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染和預(yù)防胃腸道傳染病一樣，要把住‘病從口入’關(guān)。” 熊德山說(shuō)，只要做到飯前便后洗手，盡量吃高溫加熱的熟食，喝開(kāi)水，生吃瓜果蔬菜要洗凈，對(duì)預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染有一定效果。同時(shí)，熊德山表示，幽門(mén)螺桿菌導(dǎo)致的慢性胃炎基本不用住院，但是需要通過(guò)調(diào)養(yǎng)和吃藥，患者應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。