日前，中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)整形外科博士，北京俊泰醫(yī)療集團(tuán)數(shù)字化整形外科團(tuán)隊(duì)帶頭人、總院長(zhǎng)薛志強(qiáng)，接受《中國(guó)醫(yī)療美容》雜志“專家筆談”專欄采訪，薛志強(qiáng)指出，未來(lái)幾年中鼻整形領(lǐng)域會(huì)在兩大方面有顯著發(fā)展，一是數(shù)字化設(shè)計(jì)，如AI輔助咨詢、3D打印;二是再生材料的廣泛應(yīng)用，如干細(xì)胞材料。作為“4.0內(nèi)入路保留鼻整形”技術(shù)國(guó)內(nèi)首位提出者和主要推動(dòng)者，薛志強(qiáng)博士就鼻整形發(fā)展趨勢(shì)、保留鼻整形的意義及未來(lái)鼻整形發(fā)展方向等問(wèn)題做了深入探討。

(俊泰美好醫(yī)療美容學(xué)術(shù)帶頭人：薛志強(qiáng))

鼻整形熱度越來(lái)越高，微創(chuàng)化鼻整形是必然趨勢(shì)

鼻被稱為面部之王，鼻整形一直是主流的整形項(xiàng)目。薛志強(qiáng)博士介紹了近年來(lái)進(jìn)行鼻整形的人群特征和發(fā)展趨勢(shì)。從行業(yè)整體數(shù)據(jù)來(lái)看，主力消費(fèi)人群的年齡段占比由過(guò)去的25-30歲上升到30-35歲為主，說(shuō)明在鼻部整形方面越來(lái)越走向成熟化，這對(duì)整個(gè)市場(chǎng)來(lái)說(shuō)是非常有益的。除主要年齡段外，鼻部手術(shù)在面部手術(shù)項(xiàng)目中的占比也已反超曾經(jīng)占比最高的眼部手術(shù)項(xiàng)目，并呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)，說(shuō)明鼻整形的熱度越來(lái)越高。

(求美者在俊泰美好體驗(yàn)光刻骨個(gè)性化輪廓整形定制系統(tǒng))

從鼻整形的迭代看，全材料鼻整形或全自體材料鼻整形都不是必然的趨勢(shì)，但有一個(gè)方向是肯定的，那就是微創(chuàng)化。基于經(jīng)驗(yàn)得出，大破大立的達(dá)拉斯鼻整形遠(yuǎn)期效果并不穩(wěn)固，薛志強(qiáng)博士提出了與“保留鼻整形”理念同步的“鼻整形4.0時(shí)代”。在現(xiàn)有對(duì)解刨熟悉程度，以及整個(gè)鼻尖搭建的技巧熟練程度的基礎(chǔ)上，提出了一種適合中國(guó)人的微創(chuàng)鼻整形理念。

薛志強(qiáng)博士以回歸閉合入路為主要研究和實(shí)踐方向，他認(rèn)為，對(duì)于中國(guó)人來(lái)說(shuō)，最應(yīng)該保留的是皮膚的完整性，與西方人不同的是我們的皮膚極易留疤，控制痕跡一個(gè)必然的方向就是微創(chuàng)化，另外一點(diǎn)是大規(guī)模應(yīng)用內(nèi)窺鏡輔助手術(shù)來(lái)確保鼻部功能的保留。

“材料相關(guān)的修復(fù)”在二次鼻整形中占比最大

早期的鼻整形多采用大破大立的方式來(lái)做鼻型的完全重建，這種方式持續(xù)了十幾年，也引發(fā)很多術(shù)中術(shù)后的問(wèn)題：修復(fù)率極高。追溯源頭，修復(fù)的方向大多來(lái)源于過(guò)多的創(chuàng)傷、過(guò)復(fù)雜的鼻尖支架結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)等。在這種時(shí)局下，微創(chuàng)并保留鼻部功能的術(shù)式頗被擁戴，有助于減少對(duì)鼻部的創(chuàng)傷，用最小的代價(jià)創(chuàng)造最大的價(jià)值!

對(duì)于再次手術(shù)的原因，薛博士指出第一類常見(jiàn)情況是由于材料的不可控性導(dǎo)致，自體材料的吸收和變形問(wèn)題，及合成材料有可能會(huì)出現(xiàn)的感染、排異、穿出等，材料相關(guān)的修復(fù)是二次鼻整形中占比最大的。第二類常見(jiàn)原因是審美，隨著時(shí)代的更替、行業(yè)的發(fā)展，大家對(duì)審美的變化日益更新。再次手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)有兩個(gè)方向，第一種是被動(dòng)的，如發(fā)現(xiàn)假體顯形、出現(xiàn)感染、假體穿出等，必須實(shí)施鼻修復(fù)手術(shù)。第二種是主動(dòng)的，年齡成熟后，審美也發(fā)生了成熟性的變化，想與時(shí)俱進(jìn)，修復(fù)出更符合當(dāng)下審美的鼻型。

數(shù)字化設(shè)計(jì)和再生材料應(yīng)用是鼻整形未來(lái)發(fā)展方向

薛志強(qiáng)博士認(rèn)為未來(lái)幾年中，鼻整形領(lǐng)域會(huì)在兩大方面有顯著的發(fā)展。一是數(shù)字化設(shè)計(jì)，如在AI技術(shù)賦能下整形方案的數(shù)字化設(shè)計(jì)，及以3D打印為代表的合成材料的數(shù)字化設(shè)計(jì)。二是再生材料的廣泛應(yīng)用，如干細(xì)胞材料，他指出，這類材料目前雖然還比較匱乏，但可以暢想將來(lái)我們可以通過(guò)自體培育得到想要的材料，目前雖然是暢想，但并非不可能實(shí)現(xiàn)。

(求美者在俊泰美好用3D打印出的軟組織模型)

鼻整形假體種類繁多，假體的選擇會(huì)直接影響手術(shù)效果，假體如何選擇，如何滿足每位就診者的個(gè)性化需求，是鼻整形專家一直探討的問(wèn)題。2023年，AI大模型技術(shù)發(fā)展的浪潮推動(dòng)千行百業(yè)加速數(shù)智化變革，對(duì)于醫(yī)美行業(yè)的重要性也不亞于其他行業(yè)。具體到鼻整形手術(shù)來(lái)說(shuō)，人工智能可以通過(guò)多種方式大大加強(qiáng)鼻整形手術(shù)的術(shù)前咨詢效果和質(zhì)量控制;人工智能可根據(jù)患者的具體需求為其提供個(gè)性化信息，利用先進(jìn)的成像算法模擬潛在結(jié)果，結(jié)合3D打印，為患者提供互動(dòng)性更強(qiáng)、信息更豐富、感受更立體的咨詢體驗(yàn)，極大提升醫(yī)美術(shù)前咨詢的個(gè)性化程度和精準(zhǔn)度，制定更完善的手術(shù)方案，降低二次修復(fù)的可能性。

從醫(yī)20余年，薛志強(qiáng)博士一直致力于研發(fā)更人性化、更微創(chuàng)化的鼻整形方式，他倡導(dǎo)的內(nèi)入路保留鼻整形意在將這種先進(jìn)理念推廣給更廣大消費(fèi)者，希望消費(fèi)者以最小的代價(jià)，收獲美的蛻變。薛志強(qiáng)提到，未來(lái)俊泰美好醫(yī)療美容會(huì)持續(xù)將數(shù)字化設(shè)計(jì)和AI技術(shù)運(yùn)用至醫(yī)美患者術(shù)前咨詢和教育、手術(shù)規(guī)劃、質(zhì)量控制、術(shù)后護(hù)理隨訪等環(huán)節(jié)，將人工智能技術(shù)融入鼻整形手術(shù)實(shí)踐，優(yōu)化手術(shù)流程，提升手術(shù)效果，不斷提高求美者的滿意度，陪伴大家智慧變美。